陈xx 慢性肾炎、甲状腺肿大医案
基本信息
- 性别: 女
- 年龄: 24岁
- 职业: 工人
- 住院号: 88
主诉
腰痠痛、心悸气微促已两三星期。
病史
- 1958年: 腰痛、尿血、面部及下肢浮肿，经诊断为肾盂炎，治疗后痊愈。
- 1960年4月: 腰痛复发，经治疗未见好转，后转福州协和医院治疗稍愈。
- 1961年11月: 因妊娠反应感腰痛，住院治疗症状未见减退，伴有头晕、动则心悸气促、食欲不振、四肢无力、畏寒无汗、夜睡梦多、口不渴、面色微黄、神志清楚、甲状腺肿大、腰部有压痛感、唇淡红、小便频数、舌质红、苔薄白而润、脉沉弦。
诊断
- 西医诊断: 慢性肾炎、甲状腺肿大。
- 中医诊断: 肾水亏不能济心火，引起心肾不交，热移小肠，故见小便时有血出。心火上动，故心悸气促，睡眠多梦。