医案整理

基本信息

  • 患者姓名: 蒋某
  • 性别: 男
  • 年龄: 32岁
  • 病程: 慢性肾炎3年

主诉

  • 近来出现肢腹凹陷性浮肿
  • 尿短
  • 大便溏薄
  • 腰酸畏寒
  • 面色苍白
  • 唇、舌均淡
  • 苔白
  • 脉弱

辅助检查

  • 尿检: 蛋白尿(+++)
  • 有颗粒管型

诊断

  • 证型: 脾肾虚寒，阴水泛滥

治疗方案

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医案摘要

🍊慢性肾炎🍊脾肾虚寒🍊阴水泛滥🍊浮肿🍊蛋白尿🍊腰酸畏寒🍊大便溏薄🍊面色苍白🍊唇淡🍊舌淡🍊苔白🍊脉弱

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