中医医案
患者信息
- 姓名：代××
- 性别：女
- 年龄：32岁
- 职业：建筑工人
病史
- 首次就诊时间：1964年4月
- 首次诊断：慢性肾炎尿毒症
- 再次就诊时间：1965年8月
临床表现
- 症状：全身浮肿，按之没指；面色㿠白；精神倦怠；胃纳不馨；恶心呕吐；大便泄泻；闭经
- 体征：舌淡苔白；脉象虚缓
- 检查结果：
- 血压：130/86mmHg
- 尿检：比重1.015；蛋白+++；管型少许；红细胞少许
- 酚红试验：120分钟总排出量为0
- 非蛋白氮：136.5毫克%
- 二氧化碳结合力：37.2容积%
- 肝功能：
- 总蛋白：4.66克%
- 白蛋白：2.19克%
- 球蛋白：2.45克%
- 白：球=0.9：1
辨证分析
- 辨证：水肿、关格（阳虚水泛、阴损浊逆所致）