冯某 慢性肾小球肾炎医案

基本信息

• 性别: 女
• 年龄: 42岁
• 初诊日期: 2004年3月21日

病史

• 主诉: 患慢性肾小球肾炎3年余，肾穿刺病理类型为中度系膜增生性肾炎(MsPGN)。
• 既往治疗: 曾用中西药治疗未能完全缓解。

现病史

• 刻下症见: 面色淡黄，眼睑浮肿，纳差乏力，伴腰痛，夜尿频多。
• 辅助检查:
  • 尿常规: PRO(++), 红细胞(±)
  • 24h尿蛋白定量: 2.1g/L
  • 血清ALB: 34g/L

中医诊断

• 证型: 脾肾气虚挟湿型

治疗方案