中医医案

患者信息

  • 性别: 男
  • 年龄: 12岁
  • 初诊时间: 2009年4月初诊

主诉

患儿因感冒后出现发热、皮下紫癜,以双下肢为主,颜色鲜红,高出皮肤,压之不褪色,双躁关节及足肿胀疼痛,活动受限。

既往史

无特殊。

体征

  • 咽部: 咽红
  • 心肺腹: 无异常
  • 舌象: 舌质红,苔薄黄
  • 脉象: 脉浮数
  • 尿常规: 蛋白(+)、潜血(+++),镜检红细胞(15一25/HP),尿蛋白定量2mg/(m2·h)
  • 血常规、血生化、肝肾B超检查: 无异常

西医诊断

  • 过敏性紫癜肾炎

中医诊断

  • 紫癜: 风热伤络证

治疗方案

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