周某医案

基本信息

• 性别: 女
• 年龄: 53岁
• 就诊日期: 2002-04-19

主诉

近1个月以来，每日4:00～5:00出现腹痛，继则腹泻，少则数次，多则十余次。曾服黄连素片疗效不显，故来就诊。

诊断过程

• 初诊情况:

  • 诊断为五更泻，予四神丸治疗，服药3剂后症状不减。
  • 再诊时得知此病始于暴饮暴食之后，日泻数十次，矢气则舒，且伴胃脘部不适，四肢欠温，头晕耳鸣，背部寒冷，劳则加剧。
  • 舌象: 淡，苔白
  • 脉象: 沉细
  • 证属: 脾胃气虚，清阳不升，胃肠气滞

治疗方案