李某医案
基本信息
- 性别：女
- 年龄：31岁
- 初诊日期：2010年2月19日
病史
- 主要症状：全身关节肿痛，持续3个月。
- 病程：3个月前，出现低热、乏力、关节疼痛，先按感冒治疗，服用扑热息痛等药，后又按风湿治疗，口服布洛芬。
- 西医检查：
- 血沉快
- C反应蛋白增高
- RF阳性
- X线摄片显示关节周围软组织肿胀影，关节端骨质疏松（Ⅰ期）
- 诊断为类风湿性关节炎
刻诊
- 体温：37.8℃
- 症状：口苦，纳呆，关节肿痛，膝关节尤重，有关节腔积液
- 舌象：舌红，苔黄腻
- 脉象：脉滑数
- 西医诊断：类风湿性关节炎
- 中医诊断：尫痹
- 辨证：湿热痹阻