医案整理

基本信息

  • 患者:男,45岁
  • 主诉:反复腹泻3个月余
  • 初诊日期:2013年6月9日

详细病情

  • 症状
    • 每日大便少则3~4次,多则十余次,呈稀水样便,有时夹杂不消化食物
    • 脘腹胀满,时有灼热感
    • 肠鸣辘辘
    • 口淡纳呆,寐少
    • 小便调
    • 面色不华
  • 舌象:舌红、苔白腻
  • 脉象:脉细弦
  • 常因感受寒凉发作

中医诊断

  • 诊断:泄泻
  • 证型:脾胃虚弱、寒热错杂证

治疗方案

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