周×× 中医医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：24岁
• 门诊号：104895
• 初诊日期：一九七四年三月二十三日

病情描述

• 主要症状：左侧小腹疼痛历时一年余，大便日行1—2次，不实，带粘液。
• 舌象：苔薄
• 脉象：脉细
• 辅助检查：X线摄片报告：“过敏性结肠炎。”

既往治疗

• 治疗情况：曾服中西药，效不显。

诊断

• 症属：脾胃健运失司，湿热内蕴。

治疗方案