中医医案

患者信息

• 姓名：奕××
• 性别：男
• 年龄：8月
• 就诊日期：1984年11月21日

主诉

患儿发烧、泄泻、呕吐。

病史

• 前医予口服中西药，注射抗生素治疗4日，热退吐止，但泻反增。
• 现泻下如注，呈蛋花水样便，日十六、七次。
• 口渴引饮，水入即泻。
• 哭声低微，烦躁不安，精神萎靡。
• 面色少华，目眶凹陷，皮肤干涩。
• 四肢欠温，已半日无小便。
• 舌淡苔白，脉沉细无力。

诊断

• 证型：水湿下迫，暴泻伤阴，阳随阴脱。
• 证情：重笃。

治疗方案