李某医案

基本信息

• 性别: 男
• 年龄: 10岁
• 就诊日期: 2015年11月15日

主诉

鼻流浊涕2周

现病史

• 患儿2周前因感冒就诊于某医院，经西药口服治疗后，感冒痊愈，但鼻流浊涕不止，经治疗效果不佳。

临床表现

• 鼻流浊涕，色黄
• 口苦
• 纳差
• 怕冷
• 寐少梦多
• 夜寐磨牙
• 大便干
• 小便黄
• 舌质红苔黄腻
• 脉弦数

诊断

• 中医诊断: 鼻渊
• 病因分析: 胆腑郁热，循经上犯，移热于脑，其热下经頞

治疗方案