医案整理

基本信息

  • 患者姓名:殷某
  • 性别:女
  • 年龄:47岁
  • 初诊日期:2009年8月24日
  • 西医诊断:抑郁症
  • 中医诊断:卑惵
  • 证属:血虚肝郁,肝郁化火,心血亏虚,心神失养

详细病情

  • 主要症状:胆小胆怯,遇事更甚,不愿独自待在家中,自卑赧颜,言语减少,喜悲欲哭,全身疲乏,头晕肢困,口苦急躁,失眠多梦,大便干燥。
  • 刻诊:面色晦暗,胆小胆怯,遇事恐慌,不愿独自待在家中,而且自卑赧颜,寡言少语,喜悲欲哭,全身疲乏,头晕肢困,急躁,口苦,失眠多梦,大便干燥,舌正苔白,脉弦细数。

治疗方案

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