闻×× 中医医案
基本信息
- 性别: 女
- 年龄: 45岁
- 职业: 工人
主诉
患者大便干结如羊粪状已5年，需经常服果导片以通便。
病史
- 初期: 服药能于当日见效，以后需2~3日一解，加大药量亦枉效。
- 后期: 服番泻叶通便，服则排便，停药则数日不解，兼见恶心欲吐，不耐纳食。
- 月经相关症状: 经行前后诸症尤剧，月经量多有血块，经期前后不定。
体征
- 面色: 晦暗无华，颜色深褐色色斑连成片。
- 脉象: 沉弦而涩。
- 舌象: 黯有瘀斑，苔薄白。
诊断
综其脉证，属血虚挟瘀、虚实挟杂之证。瘀血不去，新血不生又加重血虚，使肠失润养而便燥不行。