冯x 医案

基本信息

  • 性别: 女
  • 年龄: 22岁
  • 初诊日期: 1984年9月2日

主诉

患者于一年前因乳蛾、寒战高热治疗半月方愈。此后每食辛辣,辄发唇舌糜烂,满嘴灼痛,张口困难,每用西药治疗半月方可控制。此次发作已5天。

既往史

曾投清胃散及五味消毒饮重剂,反见颚颊粘膜掀红糜烂,嘴角起水疱,兼见口干喜冷饮,口秽,便秘溲赤。

体征

  • 舌象: 舌红苔黄燥
  • 脉象: 脉弦滑有力

诊断

此乃热毒蕴结上焦,化火伤阴。

治疗方案

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