中医医案

患者信息

• 姓名：张xx
• 性别：女
• 年龄：30岁
• 住址：红伟林场家属

主诉

素有风心病，两日前因食炖猪心两个后出现感冒症状，继而出现高热、腹胀、呕吐等症状。

详细症状

• 体温：36°C左右
• 腹胀
• 呕吐，粥浆难入
• 间有澹语
• 大便秘结
• 脘腹硬满拒按
• 形体羸瘦
• 舌质红绛，苔黄燥，中心灰黑有芒刺
• 口唇干裂
• 脉沉细数

诊断

• 证型：食积发热，正虚腑实证

治疗方案