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医案整理
基本信息
患者姓名
:邹××
性别
:男
年龄
:24岁
主诉
:黄疸月余
病史
患者黄疸持续一个月以上,经多位医生治疗,使用茵陈、山栀子等药物20余剂,未见好转,黄疸症状加重。
医生怀疑为“胰头癌”,建议进行剖腹探查,但患者因惧怕手术而寻求其他治疗。
体征
腹痛
:能食
午后潮热
大便秘结
小溲短赤
面色
:面目俱黄
口气
:热臭
舌象
:舌暗红、苔黄厚而燥
脉象
:沉实
诊断
证型
:瘀热蕴结肝胆,腑气不畅
病机
:胆汁外泄
治疗方案
解锁完整医案
详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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医案摘要
🍊
黄疸
🍊
瘀热蕴结
🍊
腑气不畅
🍊
大便秘结
🍊
小溲短赤
🍊
舌苔黄厚
🍊
脉沉实
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