瘀血头痛医案
患者信息
- 姓名:韩某
- 性别:男
- 年龄:58岁
- 职业:干部
- 初诊日期:1991年2月13日
主诉
头痛近2年,以后枕部为重,波及两耳。初时较轻,时发时止,后逐渐加重,发作日渐频繁,近半年来疼痛剧烈,后枕部常如锥刺,伴见头昏,肢麻,记忆力减退等症,血压偏高,平时多在20/11kPa左右。
既往史
曾用低分子右旋糖酐、胞二磷胆碱、烟酸肌醇酯片等药缓解。二个月前疼痛又再次加剧,再用扩血管、抗栓药物治疗月余不见好转。
诊断
- 西医诊断:脑动脉硬化,腔隙性脑梗塞
- 中医诊断:瘀血头痛
体征
- 表情:痛苦
- 面色:晦暗
- 形体:略胖
- 舌象:质暗,在舌两畔见有数块瘀斑
- 舌苔:白
- 脉象:弦