宫外孕手术后不寐案

案例信息

• 患者姓名：张某
• 性别：女
• 年龄：43岁
• 职业：商人
• 初诊日期：2009年12月25日

主诉

失眠9年。

病史

• 起因：宫外孕手术紧张及术后进补人参
• 症状：入睡困难，每晚服酒石酸唑吡坦5mg, 夜睡45个小时，早醒，白天头晕头胀，有血管性头痛病史，颈项板滞，无手麻，心慌、心烦易躁，经调，胃纳尚可，大便12日一行。

检查

• 舌象：舌质微暗
• 苔象：苔薄
• 脉象：脉细
• 血压：120/80mmHg

中医诊断

• 诊断：不寐

西医诊断

• 诊断：失眠症

辨证

• 证型：肝郁阳亢，瘀热交阻

治疗方案