潘某医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：29岁
• 初诊日期：2002年1月3日
• 病志号：02010326

主诉

患者半年前因琐事与家人争吵，出现大便三四日一行，伴有腹胀等症，服通便药物可缓解，停药后症状如故。近2个月便秘加重，遂来就诊。

现病史

• 主要症状：大便1周一次，不甚干结，排便不爽，脘腹胀满，右胁痛，烦躁易怒，食少，经前乳房胀痛，月经正常。
• 舌象：苔白略腻
• 脉象：脉弦

辨证分析

辨证：肝气郁滞，腑气不通。

治疗方案