三阳络

女，17岁，心慌气短、多食2个月。瘿病，肝郁气滞，心阴不足，痰核阻络。舌胖有齿痕，苔白有剥脱，脉细数。心悸气短，乏力，痰多，吞咽不畅，纳食多，易饥，睡眠欠安，大便干，小便黄。颈部突起，甲状腺质中等，无压痛，随吞咽活动良好。

患者男性，53岁。主诉颈肩背间断疼痛1年，双下肢无力5个月。颈椎管狭窄症。颈肌紧张僵硬，压痛广泛，椎间孔挤压试验阳性，臂丛神经牵拉试验阳性，霍夫曼征阳性。直腿抬高试验阴性，肱二、肱三头肌腱反射减弱，膝腱反射及跟腱反射亢进。双下肢肌力Ⅳ级，肌张力增高，浅感觉减退。颈椎MRI示颈5~颈6椎间盘突出，嵴髓信号改变，局部椎管狭窄。颈椎DR片示颈曲变直，后纵韧带钙化，棘突左偏，钩椎关节紊乱。腰椎DR片示腰椎曲度减小，棘突左偏。

患者男性，43岁。主诉颈肩背痛1个月，加重伴头晕、左上肢麻痛3天。颈椎病，颈椎椎曲异常综合征并腰椎滑脱（腰4向前滑脱半度）。颈肌紧张，颈3~颈5棘旁及双肩压痛，椎间孔挤压试验(+)，压头试验(+)，左臂丛神经牵拉试验(+)。颈部活动受限。颈椎退行性变，颈曲变直，钩椎关节紊乱，腰椎棘突左偏，腰曲全直型，腰4向前轻微移位。

女性，33岁，视物成双5个月，右眼内收不能，眼位不正，眼睑沉重，易流泪，目眶疼痛，舌红苔白，脉沉细，眼肌纤维增粗，甲状腺功能低下，病在太阳经、少阳经，手少阳经、太阳经异常，舌胖，红暗，苔薄，脉细滑，脉细滑略数，舌澹质稍暗，苔薄白。

患者左面瘫3天，左侧额纹消失，鼻唇沟消失，鼓腮不能，面麻，身恶寒，苔净少津，口干苦，有便秘、失眠病史。经络诊察示阳明经、少阳经、手三阴经、足厥阴经异常，辨经示病在手阳明经、手少阳经，并累及厥阴经。舌象未明，脉已较前有力。

男，43岁。头晕、头痛间作3年，加重伴颈肩部酸痛10天。颈肌紧张，风池穴压痛，颈3~颈6棘突旁及双肩广泛压痛，压头试验(+)，桡动脉试验(+)，颈椎活动受限。颈椎棘突右偏，左侧弯，钩椎关节紊乱，颈曲消失，轻度反弓，颈2、颈3阶梯样改变，寰齿关节间隙左窄右宽。腰椎棘突右偏，轻度向左侧弯，椎曲呈上弓下直型。颈源性高血压，寰枢关节错位（侧偏型）。

杨某，72岁，右颈后肿块30余年，肿块如栗子大，按压略痛。右侧手少阳经异常，病在手少阳经。舌象、面色、声音、气味未提及。脉象未提及。

11岁男性，左侧头部剧痛2年，发作急暴，作止无常，左颞部疼痛显著，伴目眩、恶心、呕吐。面色青黄，舌质红、苔微黄，脉弦数。头痛发作时有颞部青筋暴露，颞动脉搏动剧烈，恶心呕吐。中医诊断为偏头风（血管性头痛），证属风淫火郁型。病机为风邪侵袭，郁而化火，胆火上扰，肝阴耗伤。