不容+脉弦细

患者年龄31岁，男性。主诉胃脘部反复疼痛5年，加重3个月。中医诊断胃脘痛。证型脾胃虚寒，夹有肝旺。病因病机为脾胃虚寒，肝气郁结。望诊见舌体胖大，边有齿痕，质嫩色澹面暗，苔薄白腻。闻诊语音低微。问诊提示情志偏激、睡眠欠佳、进食生冷、着凉或吹冷风。切诊脉弦细，右关显弱。

男，55岁，寐差，易醒，梦多，眩晕耳鸣，乏力，面白无华，爪甲不容，纳食较差。舌淡苔白，脉弦细。中医病名未明确提及，证型为养血安神。舌质淡暗，苔薄微黄，脉弦细。主诉包含寐差、多梦、早醒、情绪低落、乏力、易怒、面色不华、乳房胀痛、月经推迟、色淡、量少。舌象包括舌淡苔白、舌质淡暗、苔薄微黄。脉象包括脉弦细。

张某，54岁，男性。主诉胸痛、咳嗽、声嘶。病程未明确。中医病名肺癌，证型脾虚胃滞，痰瘀壅肺。望诊舌体胖大，质色暗红，舌苔白腻。闻诊未提及。问诊恶心呕吐，胃脘疼痛，乏力倦怠，心慌气短，头昏健忘。切诊脉弦细，右关部重按无力。

消化性溃疡 虚实夹杂 脾气虚弱 寒热错杂 阴阳不调 升降失调 中焦枢机不利 心下痞满 恶心呃逆 大便溏 舌质澹胖 脉细缓 舌红苔黄腻 脉沉滑 胃脘冷痛 喜温 呕吐清水 肠鸣 脘痞纳呆 苔白厚腻 脉弦 脉沉 脾虚失运 气滞寒凝 痰湿内生 肝气犯胃 肝胃郁热 寒湿内盛 阳郁不起 气机失调 痞满不适 反酸嘈杂 大便秘结

患者23岁，男性。乏力、口干加重10日。舌质红，苔薄白，脉弦细。HBV-DNA阳性，乙型肝炎病毒表面抗原、e抗原、核心抗体均为阳性，存在YMDD及YIDD变异。中医诊断为肝疫，辨证为疫毒内伏，热入血分，肝络不和，正气受损。

4岁女童，厌食拒食3个月，伴呕吐、急躁易怒、夜眠不安、嗜饮酸甜、腹痛阵作、便溏。面色萎黄，舌质澹红，苔薄白，脉弦细。诊断为小儿厌食症，证属脾虚肝亢。

患者27岁，男性，主诉头痛难以忍受，神志不清。病程较长，自1980年4月起病，持续1年未愈。头痛剧烈，神志恍惚，意识模糊，形体蜷缩，四肢厥冷，肌肤甲错，脉沉细微弱。舌质澹，苔薄白。病久伤正，阴阳气血俱虚，标实本虚，气滞血瘀。

女，52岁，头痛头晕1周，脑中热痛，眼花，心情烦躁易怒，便干，血压170／95mmHg，腰痛，纳食不佳。证属肝气不舒，肝阳上亢。面色正常，舌红苔薄黄，脉细涩。舌红苔黄，脉弦细。

患者女性，偏右头痛8年，以胀痛为主，伴恶心呕吐、畏光，发作与天气发热、情绪波动、疲劳、月经来潮有关。舌苔薄腻，脉细弦。中医病名偏头痛，证型气虚血瘀，痰阻络脉。辨证分析提示气虚血瘀、痰阻络脉，妇人头痛与经期有关，情绪抑郁致气逆化火。望诊舌苔薄腻，闻诊未提，问诊提及头痛性质、诱因及月经情况，切诊脉细弦。

患者51岁，男性。右上腹疼痛3小时。既往有胆囊炎病史，遇劳累、着凉、食油腻后右上腹疼痛，伴呕吐黄色苦水。本次发病因食用油煎鸡蛋诱发。临床表现见右上腹疼痛，痛苦呻吟，恶心呕吐，吐出物为黄色液体。脉弦细，舌苔薄黄。辨证为肝郁气滞。

81岁女性，左侧半身不遂再发1周，左侧肢体完全性瘫痪，言语謇涩，口角右㖞，心烦易怒，睡眠差。舌质红，苔薄白，脉弦细。头部CT示右侧颞叶、顶叶及右侧基底节区脑梗死，脑萎缩。中医诊断为中风，辨证为肝风上扰证。舌质澹红，苔薄白，脉细弦。