不正+脉弦细

患者23岁，男性。主诉乏力、精神不振、右胁隐隐不适三年。既往有乙肝小三阳病史，肝功能曾异常。现症见乏力、疲倦、易感冒、食欲不佳、晨起口苦、大便稍溏。舌澹胖有齿痕，苔薄微腻，脉细弦，右关弱。B超示肝内弥漫性病变。辨证为肝郁脾虚，湿毒内侵。四诊见舌象澹胖有齿痕，苔薄微腻，脉细弦。

患者58岁，男性，病程30余载。主诉耳鸣逐年加剧，听力下降，头昏痛，夜寐欠佳，体倦乏力。面色萎黄，舌淡红有瘀点，苔白厚稍腻，脉沉弦细弱。中医诊断耳鸣耳聋（双）、噪声性聋（双），证型为气血虚衰，耳窍失养证。辨证分析提示长期噪声损伤耳窍，气血虚衰，湿瘀阻窍。

患者男性，64岁，主诉四肢麻木不仁3月余，伴咳喘病史。现病史见手足麻木、酸重无力、肌肤蚁行感，得热不减。舌质红，舌苔薄白，脉弦濡。辨证为寒湿阻络，筋脉失养。二诊见舌质光红，脉细数，辨证为肾阴亏损，肝血不足，络脉失充，筋脉失养。检查见大便干结，小便清长，夜尿频，尿糖“+++”，空腹血糖升高。三诊症状明显改善，舌苔薄白，脉弦细。

患者年龄30岁，男性。主诉右眼视物模糊，夜眼暗影明显，线条扭曲。病程两个月。中医诊断为脾为湿困，运化失司。舌苔白腻，脉象濡而细。纳差口苦，四肢酸胀，夜寐不佳。右眼黄斑部水肿，灰白色点状渗出，中心凹反光消失。视力右眼0.5，左眼1.5。

6岁男性患者，左眼被铁线刺伤，病程30天，视力未恢复，右眼视力1.5，左眼手动/眼前。眼球轻度萎缩，角膜周边下方有条斑纹，内皮黄褐色，瞳孔不清。舌质淡红，苔薄白，脉细数。诊断为左眼外伤性玻璃体积血、角膜内皮血染。辨证为外物伤睛，络伤血溢。

女，43岁。黄疸，纳少，胁痛7日。慢性肝炎病史，肝功能反复异常。肌肤及巩膜黄染，肝肋下2cm，质中，压痛，舌质红、边衬紫，苔薄，脉弦细。疫毒、瘀热郁结肝胆之黄疸（黄疸型肝炎）。

女，43岁，黄疸，纳少，胁痛七日，宿有慢性肝炎，肝功能反复异常。黄疸型肝炎，疫毒、瘀热郁结肝胆。肌肤及巩膜黄染，舌质红、边衬紫，苔薄，脉弦细。

患者3岁，女性，主诉上肢细小出血点，病程半月，平素气阴不足，近劳加剧。中医诊断为阴虚火旺，病因病机为阴虚火灼伤络。望诊见舌尖红，舌苔黄；闻诊见咽红咳痰；问诊见纳谷一般，二便尚调；切诊见左脉细，右脉弦。二诊见舌红苔黄偏燥，喜饮纳少，便干溲黄。三诊见舌苔红润，纳谷一般，二便尚调。四诊见舌红苔薄，纳谷正常，二便均调。

女性，35岁，月经不调十个月，经水量多，经潮无定期，经期淋漓五七日至十余日，三次血崩，腰尻酸坠，头昏心悸，面色萎黄，四肢无力，下半身发凉，口不渴，纳谷无味，脉细稍弦，舌稍胖苔薄。中医诊断为崩漏，证属中气不足，清阳下陷，气不摄血。望诊见面色萎黄，舌稍胖苔薄。闻诊无特殊。问诊见月经异常、腰酸、头昏、乏力、畏寒。切诊见脉细稍弦。

患者50岁，女性。主诉右口角漏水、右眼不能闭合、口眼歪斜、面部发厚。病程3天。中医诊断为中络。证型为风痰阻络。病因病机为操劳过度，性急肝热，贪凉受风。舌苔薄微黄，脉弦细滑略数。

患者年龄43岁，女性。主诉慢性肝炎，肝功能反复异常，发热，口干而苦，脘腹痞闷，肝区胀痛，纳差。现症发热，神疲，食欲减退，身目黄染。舌质红，边衬紫，苔薄，脉弦细。证型为疫毒伤肝，湿热逗留，蕴阻脾胃，熏蒸肝胆。病因外邪引动宿疾。舌象舌质红，边衬紫，苔薄，脉象弦细。

刘某 男 64岁 胸闷痛5年，近2月胸闷气短、胸痛、畏寒、自汗、乏力、食少 舌质暗胖苔薄白 脉弦细 胸痹 气虚血瘀 心电图不正常ST-T改变 无高血压病史

女，43岁。黄疸，纳少，胁痛7天。慢性肝炎病史。肌肤及巩膜黄染，肝肋下2cm，质中，压痛，舌质红、边衬紫，苔薄，脉弦细。疫毒、瘀热郁结肝胆之黄疸（黄疸型肝炎）。

张某，46岁，胁痛、纳差、口苦、溲黄、齿龈渗血、夜寐梦多。早期肝硬化，病程3年。舌苔黄腻、舌质殷红，脉弦大。面色晦滞，巩膜微黄。中医诊断为湿热蕴结、肝胆疏泄失司，气滞血瘀、络脉痹阻。

患者男性，40岁。慢性肝炎，肝功能不正常，肝区疼痛，身无力。脉弦细。中医病名属肝病，证型未明确提及，病因病机未明确描述。舌象、面色、声音、气味、病史等四诊信息未提及。

女，43岁。黄疸，纳少，胁痛7天。慢性肝炎病史，肝功能反复异常。肌肤及巩膜黄染，肝肋下2cm，质中，压痛，舌质红、边衬紫，苔薄，脉弦细。疫毒、瘀热郁结肝胆之黄疸（黄疸型肝炎）。