丝瓜络

女，60岁，右下肢活动不利，感觉减退，无力，触之较健侧凉，偏瘫步态，项强，后头部僵硬感，耳鸣如刮风样。肝风（阳虚寒凝），外感风寒，寒邪客于筋脉，筋失所养，筋拘搐挛。面色苍白，舌象未提及，声音嘶哑，脉沉滞，按之力减。

患者年龄2岁，男性。主诉咳嗽、气促痰鸣、嚷甚即吐、发热、有汗、纳呆、尿黄、大便溏。舌质红，苔黄厚腻，指纹青紫。中医诊断为湿热郁肺，肺气闭郁。病因病机为湿热内蕴，肺气闭郁。

右腰窝面颏受伤，瘀血凝阻，疼痛拒按，转侧牵掣，头脑作胀。右脉细弦，内络之伤。面色晦暗，舌质紫暗，脉细弦。腰窝内伤，气瘀渐化，面颏肿势未退，头痛较减，脉细濡。气机未和，膜络未舒，转侧牵掣，头脑略晕眩。

患者55岁，男性。主诉咳嗽一年多不愈，夜间咳重，吐少量灰白痰，胸部隐痛。舌质暗，舌边有瘀斑，脉沉而略弦。辨证为胸部跌伤致瘀血，阻滞肺络，肺失清肃。诊断为瘀血咳嗽。

患者年龄22岁，主诉心悸、关节疼痛，病程未明确。中医病名风湿痹痛，证型未明确，病机属寒。舌质澹，苔薄黄质澹，脉沉细。复诊后舌质澹，苔薄，脉未提。

73岁男性，胃脘隐痛，左胁下胀痛10年，加重3月，夜寐欠安，口干耳鸣，眼花便秘。舌淡红，苔微黄腻，脉细微弦。情志抑郁，喜独处。脾胃气机壅滞，脾失健运，湿浊中阻。

男，60岁，肥胖，神疲困倦，行走困难，左上肢抬举不起，左手色紫肿胀发凉，左下肢软弱无力，舌强语謇，喉间痰鸣，舌红暗，苔黄厚腻，脉弦滑，肌力左上肢Ⅰ级，左下肢Ⅱ级，痛温觉迟钝，血压140/90毫米汞柱，中风后遗症，证属气血两虚，痰瘀阻络，病因病机为气虚血瘀，挟痰浊，兼肝肾两亏。

患者年龄57岁，男性。主诉突然昏倒1日。中医诊断中风中脏腑闭证。证型为痰热壅闭清窍。病因病机为痰热壅闭清窍。舌苔黄厚，脉弦实而数。面色晦暗，口眼歪斜，半身不遂。

患者年龄29岁，女性。主诉双手指关节疼痛2年余，指关节肿胀明显，呈梭形，色暗红，屈曲不利。中医病名为风湿性关节炎，证型为痰滞经络。病因病机为受风寒湿邪，留而不去，蕴郁化热，邪阻经络，痰浊内生。舌象红苔白略腻，脉象弦滑而数。

患者年龄68岁，主诉气短、喘作、行动则倦，病程未明确。中医病名肺内质纤维化，病机肺络失于肃降，气逆于上则喘作。舌苔厚腻，质稍黯，脉细弦滑。二诊舌苔厚黄，脉细滑。三诊脉弦而劲。五诊脉细滑，略显弦象，舌苔厚，舌质稍赤。十二诊脉偶有间歇，食欲甚差。十三诊脉左弦滑，右沉细。

患者男性，53岁。主诉口眼向右㖞斜，舌强作麻，语言不利，周身倦怠，左侧酸麻作软，手不能持重，步履蹒跚，面色苍白，形体瘦削，饮纳减少，小便频数。中医病名属类中风。证型为正气不足，脉络空虚，风邪入络。病因病机为正邪相引，气血流通不畅，经脉失养。望诊见面色苍白，形体瘦削，舌澹，苔白。闻诊未见明显异常。问诊提示饮纳减少，小便频数。切诊脉象弦缓少力。

患者足肿延上，面浮气逆，脘中难过有物上冲，呕吐酸水，溲赤短，便秘。脉弦紧而驶，苔薄黄。诊断为冲胸险症，湿毒挟滞。面色滞黄，舌苔黄已化，脉仍弦紧，苔黄底白。湿毒上冲，气湿阻窒，络隧不通，指木肤痹，足痿无力。病程较长，湿毒滋蔓，充斥中州，络隧邪滞难清。

患者38岁，男性，主诉鼻衄，每日晨起打喷嚏即出血，天热及心烦时加重，色鲜红。刻下症状包括鼻衄、流清涕、声重、口苦、咽干、出汗、尿黄。舌尖红，苔薄白，脉弦数。诊断证属风热袭表，火蕴血热。

患者右膝骱骨缝筋膜损裂，瘀血凝结，肿胀作痛，不能动弹，形寒身热，胸闷纳呆，脉细弦数。右膝骱筋膜损裂，伤瘀渐化，作胀酸痛，胸闷头晕，大腑不行，脉细弦数，肝旺痰湿之体。膝骱肿势渐退，筋膜略见平复，损裂尚未凝结，酸痛虽减，不能履地，大腑行而未畅，脉象细弦。膝骱筋膜损裂渐见凝结，肿势渐退，瘀化未净，气血未通，不能履行，酸楚阵阵，运化不良，胃纳亦呆。右膝骱骨缝筋膜损裂，瘀血凝结，肿胀作痛，脉细弦数。

手臂腿足酸痛，胸际肿块如栗子大。怀麟足月，舌质红绛，阴分素亏。阴血不足为本，气滞痰凝血瘀为标。血不养筋，气火挟痰蕴结。面色晦暗，舌红绛，脉弦细。

患者女性，因跳远扭伤左腿股总筋，瘀阻筋络，作胀酸痛，步履艰难，体力素弱。髋关节筋伤，病因属外伤，病机为瘀阻筋络。面色正常，舌象未提，声音正常，无特殊气味。问诊提示症状为瘀阻筋络，步履艰难。脉象未提。

右上搭背，病逾旬日，脓泄式微，痛引头巅。脉濡弦数，舌薄白，胃呆神倦。症情险重，正不敌邪。病程逾半月，气阴交亏，胃纳式微，气不摄血，血不化气。脉濡弦无力，脉形濡弦无力，脉形濡数，舌黄右边垢腻，舌白黄映灰。三阴并虚，病毒走阳明，蒸为烂牙疳。睾丸偏胀，便溏头痛，大便溏而色深。阳明之火亢甚，牙疳肿腐，唇有腐潭甚深。余火未清，犹虞纠缠。

患者29岁，女性。主诉双手及膝部红斑，遇冷加重，伴关节疼痛、下肢沉重感、手足发凉。病程近3年，冬春季发作。舌质澹，苔白，脉沉细。中医诊断猫眼疮，证型脾湿内蕴，复感寒邪。皮损为紫红色圆形红斑，中心有暗紫色水疱，双胫前亦有类似皮损。

56岁，头晕、泛吐、神疲欲卧、左手腕掌骨疼痛，病程约12天。瘀阻青紫肿胀，头晕脑胀，寝不安。面色晦暗，舌质紫暗，脉弦涩。外伤致瘀，气血阻滞，清阳不升，浊阴不降。

79岁男性，咳喘反复发作30年，近两周高热不退。慢性喘息型支气管炎急性发作，阻塞性肺气肿，肺源性心脏病，心功能不全Ⅰ°，肺功能不全。面色潮红，舌质嫩红，苔滑微腻，脉细数。咳喘气短，痰鸣，口干不欲饮，手足冷，身微恶寒，五天未排大便。双肺布满哮鸣音及湿啰音，双下肢水肿。