患者24岁,女性。主诉发痧。头痛如破,心烦意乱,呼吸气粗,白睛红丝缕缕,口大渴,汗大出,恶心欲吐,小便短赤如茶汁,体温41℃。舌苔黄腻,脉濡数。中医诊断为中暑(阳暑,热伤心神)。病因病机为暑热内侵,伤人心神,化火逆传心包,暑热炎上,挟湿浊壅滞中焦。
中暑阳暑热伤心神暑热挟湿
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患者25岁,男性,主诉高热、贫血、肝脾肿大。病程10天,症见壮热不寒,口渴、汗出、胸闷、呕恶、苔黄腻、脉洪大。急性高热重病容,明显贫血貌。肝脾肿大,血红蛋白50g/L。证属阳明经症,邪伏膜原,病机为热盛伤津,邪热内陷。舌苔黄腻,脉洪大。
高热阳明经症邪伏膜原贫血
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患者盛暑归里途中发疟,寒少热多,汗出口渴,小便短赤,面目浮黄,舌苔堆积如粉,大腹阴囊及腿胫浮肿,每日零星出血。病程未明。中医病名属阳水,证型属湿热蕴蓄,病机为暑热伤脾,湿热壅滞三焦,营卫失常。望诊见面目浮黄,舌苔堆积如粉。闻诊无特殊。问诊见寒热、汗出、口渴、小便短赤、便血。切诊脉象属虚。
疟疾水肿湿热气虚
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患者24岁,女性,发痧。头痛如破,心烦意乱,呼吸气粗,白睛红丝缕缕,口大渴,汗大出,恶心欲吐,小便短赤如茶汁,壮热体温41℃,苔黄腻,脉濡数。中医诊断为中暑(阳暑,热伤心神)。病因病机为暑热炎蒸,体气本亏,疲劳奔走于烈日之下,暑为阳邪,伤人气阴,暑热内侵,伤人心神,化火逆传心包,暑热挟湿浊,壅滞中焦。
中暑阳暑热伤心神暑热挟湿
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24岁女性,产后3日恶露不下,饮食不进,面紫,鼻孔眼角澹血渗出,舌抵齿不收,大汗出,高烧,烦渴引饮,饮后即吐,片刻又饮复吐,脉浮而无力。中暑伤气,脉虚,口渴、汗出,高烧口渴而吐,眼鼻渗血,舌出抵齿,恶露不下,少腹满,瘀血不行,二便不利。
高烧口渴产后伤暑营卫不通瘀血不下
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患者40岁,男性。主诉心烦无奈,口渴,自汗,肌肤灼热如烙。病程未明确。中医病名中暑。证型未明确。病因病机为外感暑热。望诊见心烦,口渴,自汗,肌肤灼热如烙。问诊提示病史为盛夏于烈日下劳作后发病。切诊脉象洪大而数。
中暑口渴心烦自汗
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刘某,男,30岁。头晕目眩、神志昏蒙、不省人事、牙关紧闭。身热大汗、烦躁不宁、面赤唇干、口渴饮冷、小便黄热。脉数而虚。舌红质干无苔。猝中暑邪、灼伤气阴。暑为阳邪,耗气伤津,清窍失养。面色赤,舌红质干无苔,脉数而虚。
口渴暑厥暑邪气阴伤
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罗某,女,62岁。主诉长期腹泻,近年舌干苔黑,心绞痛,浮肿,头晕,身摇晃,失眠。舌质淡,苔薄白滑罩灰,脉沉濡。诊断脾湿,湿郁化热。舌质淡,苔白滑腻,脉沉濡。病机为脾弱湿滞,湿郁中焦而化热。
脾湿湿郁化热舌干苔黑
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彭某,38岁,咳吐脓血,量多有腥味,胸中烦满,身热面赤,口渴喜饮,大便闭,小便黄,舌质红,苔黄腻,脉濡数。诊断为咳血证,病因为肺痨未愈,复感暑邪。病因病机为肺痨未愈,复感暑邪,暑邪伤人元气,肺损金虚,肝木横逆,瘀痰胶固,气机受阻。
咳血肺痨暑邪体虚
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余某,女,29岁,产后11天,高热2天。主诉高热,伴头晕乏力,胸闷烦躁,多汗口渴,恶露量多。舌红苔少,脉虚细而数。辨证为伤暑发热,兼气阴两虚。病因病机为产后气血不足,暑热耗气伤津。
产后中暑口渴多饮气阴两虚暑邪未清
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患者女性,41岁。主要症状包括畏寒高热、喘促、身麻刺痒、心烦呕吐、口干不饮、双目红赤、排便困难、小溲灼热。病程九天。中医病名未明确提及,证型为热劫津液,毒陷心包。症见昏迷、浮肿、抽搐、喉间痰鸣、痰涎黄白黑兼有、面部及皮肤紫瘀、头部四肢舌体强硬。体征包括体温39℃、呼吸脉搏微弱、血压低。舌象未明确,脉象未提及。
农民肺肺络损伤气道阻塞心包热毒
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患者年龄48岁,男性。主诉为中暑后出现身热、自汗、烦闷、眩晕欲倒、口渴。脉洪大而虚。中医病名为中暑,证型未明确提及。病因病机为中暑。望诊未提及。闻诊未提及。问诊提及症状及病史。切诊脉洪大而虚。
中暑眩晕烦闷口渴身热自汗脉洪大虚
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患者年龄60岁,男性。主诉为身热、神昏、口渴、汗出乏力。病程未明确。中医病名为中暑,证型为暑热入营血分。病因病机为暑热之邪直入营血,火毒燔灼。舌绛苔黄燥,脉细数。胸腹及下肢可见紫红斑,口苦咽干,溺黄便干,体温37.8℃。
中暑口渴汗出暑热入营火毒燔灼
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女,28岁,染疟疾兼中暑发热,脉弦,口渴,间日疟,发冷后发热,四肢酸疲,脉弦细。中医病名:疟疾。证型:疟疾。病因病机:旅途劳顿,染疟疾兼中暑。望诊:未提及。闻诊:未提及。问诊:发热、发冷、四肢酸疲。切诊:脉弦、脉弦细。
中暑疟疾脉弦细四肢酸疲
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患者男性,34岁。主诉周身关节疼痛一年多,加重半月。病程一年余。中医诊断为风湿热痹。证型为风湿热痹。病因病机为夙有风湿,近患热病,风湿与热相搏,流注关节,气血受阻。望诊未提及。闻诊未提及。问诊见口渴,烦躁不安,大便干燥,小便短赤。切诊脉象滑数,舌苔薄黄。
口渴烦躁风湿热痹关节疼痛红肿灼热
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患者35岁,男性。主诉为暑热之邪侵袭所致,表现为头痛、胸闷、心烦、口渴、壮热、大汗、神昏抽搐。中医诊断为中暑,证型为暑热内迫,伤津耗气,气火壅遏,清窍被蒙。望诊未提,闻诊未提,问诊提示暑热伤正,切诊未提。
中暑暑热内迫伤津耗气气火壅遏
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46岁男性,主诉月前发高热,大便闭结,下肢连腰麻痹疼痛,脊筋强硬,稍动即剧痛,不能坐立。神志尚清,面赤唇干,下肢掣痛,大便干燥,口渴,舌苔干黄,食少,尿赤,胸闷咳嗽,脉实大、尺脉更大。中医诊断为脊髓前角灰白质炎、下肢血管硬化神经炎。病因病机为肾阴亏损、肝火内郁,伏暑内伤、波及下焦筋脉不利。舌苔干黄,脉实大、尺脉更大。
高热大便闭结下肢麻痹脊筋强硬
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24岁女性,产后3日恶露不下,饮食不进,面色紫暗,鼻孔眼角淡血渗出,舌头抵齿无法收回,大汗出,高热,烦渴引饮,饮后即吐,二便不利,脉浮而无力。中医诊断产后中暑伤气,证属暑热伤气,瘀血内阻。望诊见面色紫暗,舌象异常;闻诊无明显描述;问诊见恶露不下、饮食不进、烦渴引饮;切诊脉浮而无力。
产后中暑瘀血不下营卫不通高热烦渴
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71岁女性,主诉咳嗽频作,咯黄黏痰,伴发热、咽干咽痛、汗出、口渴、小溲黄、便干。病程1周,伴慢性支气管炎病史。舌红苔薄黄,脉浮滑数。中医病名为咳嗽,证型为暑火犯肺。病因病机为暑为火化,易袭肺脏,致肺失宣降。望诊见舌红苔薄黄,闻诊未见特殊,问诊见咳痰、发热、口渴、便干,切诊脉浮滑数。
口渴欲饮暑火犯肺肺热内盛小溲黄少
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男,46岁,突然昏倒,头痛且晕,大汗出,口渴心烦,面赤气粗,高烧(T39.8℃),背微恶寒,苔黄燥,脉大无力,暑入阳明,暑热伤气,燔炽阳明,热蒸腾于外,热扰于内,热上蒸头目,面红耳赤,郁热迫津液外泄,苔黄燥,脉数属阳明热盛,暑热蒸腾汗泄过多,正气耗伤。
中暑口渴阳明热盛汗出
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