中气虚

女性，29岁，喘息性气管炎，主诉喘促咳嗽加重伴发热，病程约五天。喘促咳嗽，咯白稠痰，头昏心悸，不能起坐，恶心欲吐，四天未进食，手臂及臀部疼痛。神清形瘦，鼻翼煽动，唇发绀，颈静脉充盈，两肺干啰音，右下肺湿啰音，心音弱，肝大压痛。脉浮细虚数，舌粗白带黄。

患者36岁，主要症状为房事后小腹疼痛如绞，腰痛如折，需卧床休息2-3天，夜尿甚多，病程3年。舌淡胖嫩无苔，脉细无力，两尺尤甚。病机为命火不足，中气虚弱。

二十七岁，天癸未通，脘痛不时发作，吐蛔，鼻血。胃中有寒，肝家有火。面色萎黄，舌淡苔薄，脉弦细。脘胁痛，得食乃安，中气虚。

患者病情为舟中被风寒所客，恶寒头痛。脉象浮缓。主诉仅云头痛，畏寒惟点额，饮食不佳，得食稍可，但不能多食。诊断为中气大虚，清阳不升，浊阴不降，致头痛不息。

70岁男性，咯血多年，症状包括面色少华、神疲乏力、头目眩晕、纳少便溏、气短声微，舌光无苔，脉虚细。病因病机为五志之火损伤肺津，扰动肺络，兼中土疲惫，气不摄血。中医病名为咯血，证型为气阴两虚。

张某，女，32岁，反复小便淋漓涩痛12年，加重2年。小便短少灼热疼痛，淋漓不尽，腰股、会阴及小腹热如火燎，尿道烧灼掣痛，小腹弦急，痛引脐中，身寒粟起，双目泪出。面色暗黄，精神萎靡，少气懒言，尿色黄而浑浊，舌尖红、苔黄，脉沉缓无力。中气虚，湿热下注，脾失升发，肝失条达，三焦郁热，水道不利。

患者年龄78岁，男性。主诉胃脘部反复不适3年，又发半月。胃窦炎，重度萎缩性胃炎，重度肠化，胃体部轻度萎缩，轻度肠化。舌苔黄中腻，脉细弦。中医诊断胃脘痛，证型脾虚气滞，胃失和降。病机中焦脾胃气机不利，脾虚胃弱，胃失濡养，胃气上逆。

中气已虚，浊阴内聚，胸痞作痛，午后较甚，背脊恶寒。脉形虚弦，两尺无神。命门之火渐衰，釜底之薪不足。面色苍白，舌质淡，舌苔薄白。声音低微，无特殊气味。病程较长，属中气不足，命门火衰之证。

患者病久脾伤胃乏，邪滞不化，中气日虚，胸痞便溏，脾阴不足，脾阳亦伤。乳汁、谷食不易运化，大便久溏，小溲短少。面色萎黄，舌淡苔白腻，脉濡弱。中气虚，脾阳不振，脾阴不足，运化失职，浊阴内盛。

女性，52岁，暴崩下血，经黄体酮及中药治疗7天无效，面少华，口唇苍白，气短，心悸，无力，头晕，舌澹红、苔白，脉大无力，中气虚而无力升提

患者年龄66岁，男性。主诉上腹痛伴呕吐半天。既往有胃癌切除术史。形体消瘦，舌质淡，苔薄白，脉沉取无力、关脉弦、尺部沉细。病因包括长期劳倦、饮食不节、胃癌术后气滞血瘀。本次发病因饮食不当致升降失常，清浊相混。诊断为中虚气滞兼血瘀证。

12岁女性，腹痛7年，时作时止，痛时喜按，纳减，肌瘦，面色萎黄。舌澹红、苔薄白，脉细紧。诊断为脾胃虚弱，病因过食油腻，损伤脾胃，中气虚而不通。

患者50岁，男性。主诉呕吐食物反复发作三年，加重一月。胃脘嘈杂，食后饱胀，时有疼痛，食后即呕，噫气泛酸，身体消瘦，神情疲惫，面色痿黄。两胁及背部胀痛，大便颗粒状。舌边尖红，薄白苔。脉濡细无力。诊断为幽门梗阻、十二指肠球部溃疡。

29岁女性，妊娠三个半月，主诉夜间小便不通，病程7天，每晚加重。少腹硬痛，舌苔薄白，脉滑数、尺弱。病史曾于产后7天发作相似症状。肾气中气俱虚。舌苔白，脉弦滑。

男，65岁，间断排血便9天，伴头晕、乏力。面色苍白，痛苦面容，舌澹红，苔薄白，语声低微，呼吸急促。气血郁闭证，中气渐虚，脾失健运，胃气失和，中焦气机不利，气血郁闭，郁久化热，迫血妄行。舌红苔黄。

患者有寒热日作、汗出热不解、恶风、胸痞烦闷、舌苔微黄而腻、脾胃运纳无力、痰湿不化、卫阳虚、邪在脾胃等特征。中医病名为温疟，证型属湿痰内阻、脾胃失调、卫阳虚损。病因病机为余邪未尽，复感风温，引动痰湿，邪伏脾胃，气机不畅。四诊信息包括舌苔黄腻、脉象未提、恶风、胸痞、痰湿内阻、脾胃失运。

36岁，中气素虚，呕吐，泄泻，自汗，肢冷，渴饮，脚筋拘挛，目眶低陷，瞳神呆滞，面色青黯，脉沉伏，舌澹白，阴性寒霍乱，血瘀塞闭，脉伏稍起，尺泽隐隐鼓动，舌澹红，苔薄白，脉软，舌色红润

患者33岁，女性。大便稀溏，夹不消化食物，每日3~6次，便色深黄，臭秽异常，心下痞闷，腹中鸣响。苔薄黄，脉沉。证型为中气虚而湿热蕴结。病史有慢性肠炎12年。面色萎黄，肠鸣。

患者素有头晕，不时发作，月经迟而量少。中医病名属月经不调，证型为脾气虚，病因病机为脾运不健，化源不足，血海不充，脾气虚统摄无权。望诊未提，闻诊未提，问诊提及头晕及月经异常，切诊未提。

女，45岁，上腹反复发作2年余，加重月余。胃脘痛，恶心，呕吐黄绿色苦水，纳前痛，纳后呕逆，冷热食物均不适。舌红，舌乳头增生如杨梅，舌苔薄黄。脉沉弦。胃镜提示胃脘内潴留液中量，呈黄绿色，胃窦部黏膜充血水肿，黏膜表面被胆汁污染，幽门口可见胆汁内流。胆囊B超提示慢性胆囊炎。