丹毒+湿热下注

14岁女性患者，主诉右小腿胫前起疙瘩，疼痛，病程1周。右小腿胫前部皮色潮红，肿胀，有孤立散在硬结，压痛明显。舌苔薄白，舌质微红，脉弦缓。中医辨证为湿热下注，经络阻隔，气血凝滞。

女，41岁，左足胫下端胀痛，红肿热痛，不能履地，病程2周。丹毒，湿热下注，郁于胫肤。舌苔薄糙根腻，脉细数。面色未提及，声音气味未提及，病史有大便秘结，每隔3~5日1次。

患者54岁，男性。形寒发热，头痛泛恶，周身骨节酸楚，左小腿焮红肿胀疼痛，不能步履。急性病容，烦躁不安，神志清楚。舌苔黄腻，舌质红，脉数。左小腿部明显肿胀，有大片红斑，边界清楚，压之褪色，红斑上有出血点，左腹股沟淋巴结肿大，压痛明显。两足趾间皮色发白，有轻度脱屑。白细胞总数升高，中性粒细胞比例增高。热毒炽盛，湿热下注。丹毒，紫癜，足癣。

患者37岁女性，主诉左足背及左小腿红肿胀痛，局部发热，行走加剧，口渴思冷饮，不思食，呕逆，尿短赤，大便三日未行，伴有发热。体温39℃，神志昏睡，面赤唇焦，舌尖红，苔黄，脉弦数有力。左足背及左小腿皮色红赤，形如云片，略肿，局部灼手。辨证为湿热下注，火毒攻心。

患者男性，50岁。右小腿胫前红肿疼痛，发热，右腹股沟淋巴结肿大。丹毒。湿热下注，热重于湿。舌质红，苔黄腻。脉滑数。右小腿胫前中下1/3段皮肤红肿，边界清楚，有明显触痛，压之有凹陷；同侧足丫处轻度浸渍、脱屑。同侧腹股沟淋巴结触及、压痛。

男，74岁，左下肢局限性红肿疼痛10余天，足癣病史。左侧小腿局限性红肿，触痛，皮温增高。舌澹暗，薄黄润苔，脉细弦滑。湿毒下注。

患者年龄65岁，女性。左下肢足背红肿，疼痛剧烈，局部肿甚伴恶寒发热，口干尿赤，全身无力。舌暗红苔薄黄，脉沉数。辨证为六淫化热，湿热下注，火毒内发。

女性，36岁。右小腿焮红肿痛，病程2年。流火。肝脾经湿热下注。面色黯紫，舌质红，苔薄黄。脉细滑。

患者女性，48岁。主要症状为发热、头晕腰酸、口苦纳差、便秘尿频、下肢水肿、尿热尿频。病程未明确。中医病名包括水肿与淋证，证型为肾虚火旺，湿热下注，肾虚不固，湿热下注，复感风热，郁于肌表，肾虚下焦湿热。望诊见舌质红有瘀象，苔黄腻或白腻。闻诊未明确。问诊包括发热、头痛、腰痛、尿频尿浊、口干苦。切诊脉象沉细数或浮数。

女，65岁，左下肢丹毒10余年未愈，焮红疼痛，肿胀大如象皮腿，带状疱疹。肝火肆虐，湿热下注。面色晦暗，舌红苔黄腻，脉弦数。带状疱疹呈带状分布，疼痛剧烈，丹毒局部红肿热痛，病程长，反复发作。

患者年龄65岁，女性。主诉后腰尾骶部皮癣反复发作。病程5年，每半月发作1次。主要症状包括后腰部红肿皮损、大便秘结、体温39℃、急性病容。舌红苔黄，脉沉细滑。中医诊断为慢性丹毒。证型为风热内郁，化为火毒，余毒未消。望诊见舌红苔黄，切诊见脉沉细滑。闻诊未提及。问诊见大便秘结、体温升高、局部红肿。

患者59岁男性，主诉两侧小腿红肿热痛伴发热20多天。体征见急性痛苦面容，双下肢高度红肿，局部灼热，舌苔黄厚腻，舌质红，脉弦滑。中医诊断为毒热壅盛，湿热下注。病因病机为毒热壅盛，湿热下注所致。病程20多天。

女，50岁，右小腿红肿疼痛复作3天，伴畏寒发热。右小腿中1/3皮肤红赤如丹，境界清楚，压痛，右腹股沟淋巴结肿大，右足脚癣，舌苔薄黄，脉滑数，体温39.4℃，白血球总数14600。中医证型湿热下注，蕴于肌肤。

男性，50岁，左腿腓肠肌部红赤肿痛痒，病程20天。舌苔黄腻，脉滑。中医病名丹毒，证型湿热下注，病因病机湿热内蕴，外感邪毒。望诊舌象黄腻，闻诊未提及，问诊主诉红肿痛痒，切诊脉滑。

患者66岁，男性，主诉左小腿红肿疼痛两天，病程两天。中医诊断丹毒(下肢)，证型湿热下注。主要症状为左下肢胫骨前后红肿热痛，皮疹高出皮肤，界线清楚，伴发热，体温39.3℃，有反复发作的下肢丹毒史。望诊未明确描述，闻诊未明确描述，问诊提示但热不寒，口渴不欲饮，壮热不退，口渴烦躁，大便秘结，泛恶气促，脉数，苔白厚腻或黄腻。切诊提示脉数。

患者33岁，女性。主要症状为两小腿前部红肿疼痛，伴有结节，口干咽燥，大便干结。病程约一个多月。中医病名为结节性红斑，证型为湿热下注，络脉受阻，气血凝滞。舌质红，苔薄白而干，脉滑数。皮肤检查见两小腿伸侧皮肤潮红、肿胀，有散在结节，色鲜红或暗红，境界清楚，有灼热感与触痛。

患者33岁，女性。主要症状为两小腿前部红肿疼痛，伴有结节，口干咽燥，大便干结。病程1个月余。中医病名为结节性红斑，证型为湿热下注，络脉受阻，气血凝滞。舌质红，苔薄白而干，脉滑数。皮肤检查见两小腿伸侧皮肤潮红、肿胀，有散在红肿结节，境界清楚，有灼热感与触痛。

患者年龄10岁，女性。小便频数，尿量少，尿色黄。舌质红，苔薄黄腻，脉细数。中医病名淋证，证型热淋。病因病机为湿热蕴结膀胱，气化失司。

患者女性，33岁。主诉全身发热恶寒，两小腿前部红肿疼痛。病程未明确。中医病名：结节性红斑。证型：湿热下注，络脉受阻，气血凝滞。舌质红，苔薄白而干，脉滑数。两小腿伸侧皮肤潮红肿胀，有散在结节，色鲜红或暗红，境界清楚，有烧灼感与触痛。

患者47岁男性，主诉左小腿反复焮红肿痛，伴恶寒身热，体温高达40℃，病程十余年，发作频率逐渐增加。右小腿焮红肿胀，灼热疼痛，体温39℃，左侧鼠蹊部淋巴结肿痛。中医诊断为湿热下注，化为火毒，发为流火。舌红，苔黄腻，脉滑数。