患者月经紊乱8个月,伴心烦急躁易怒,夜寐易醒,背部及双下肢怕凉酸困,食欲尚可,大便3~4天一次。舌质澹稍红,舌体稍胖大,苔薄黄,脉弦稍数。中医诊断为月经不调,证属脾虚肝旺,肝气郁滞,脾虚失运,气血亏虚,冲任不固。病因病机为情志不遂,肝气郁滞,横乘及脾,脾虚生湿,郁久化火生痰,扰及心神。
月经不调脾虚肝旺情志郁结气血亏虚
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29岁女性,月经不调14年,初潮15岁,周期45天至4个月,经前乳房胀痛、腹胀、泛恶呕吐、纳差,经后稍减,舌苔薄白中根微垢,脉细弦,诊断为肝胃不和,气失条达,气滞血滞,肝气上逆,胃气不和,冲任不调,气血不和。
月经不调血虚肝胃不和气滞血瘀
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患者28岁,女性,主诉月经不调,经期后错,量少色浅,行经腹痛,超期10天。妇科检查见宫颈轻度糜烂,头晕腰酸,纳谷不香,神疲乏力,小腹微胀。舌澹苔薄,脉细弦。辨证为肝肾不足,气血虚损。二诊时已妊娠3个月余,腰酸楚,肢体乏力,小腹下坠,胸脘痞闷,口微干苦。舌润苔薄,脉滑略数。辨证为脾肾两虚,气滞失和。三诊时腰酸、肢体乏力、小腹下坠减轻,偶犯寒凉,头晕耳鸣,欲呕,腿部肌肉痉挛。舌苔薄,脉滑。四诊时孕将6个月,饮食欠佳,腹胀,府行不畅。舌苔薄腻,脉滑缓。五诊时孕将8个月,行动乏力,脉滑平,舌质澹红,苔薄白。
月经不调气血虚损肝肾不足脾肾两虚
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女,45岁,月经行前三天先下秽水量多,第四天见经,量多伴血块,头昏耳鸣,心悸腰痠,腹痛腿软,下肢虚肿。肾亏血虚,生内热,冲任失调。脉沉细而数,舌薄黄腻而干。肾亏阴虚,冲任失调。脉细数,舌薄腻,质嫩尖红。肾亏气虚,经行之前,膀胱无约束之力。脉细弦,舌薄腻,质淡红。肾亏气虚。脉细弦,舌薄红。
月经不调肾亏气虚阴虚内热冲任失调
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杜某,女,30岁。主诉痛经,经行腹冷胀痛,喜热喜按,经水将尽时腹痛加剧,经净后缓解。少腹常冷,白带量多,无气味。周身乏力,精神疲倦,头昏晕,眼睛干涩,两耳常鸣,心烦意乱,眠差梦多,心悸气短,口干喜热饮,大便干。脉沉细而弱弦,舌质澹,舌尖微红,苔白稍腻,面色萎白。中医病名:宫寒痛经,证型:虚寒内生,血海空虚,胞宫寒冷。病因病机:中阳不足,血虚木旺,脾衰湿盛,肾水不濡,经事失调。四诊信息:面色萎白,舌质澹,舌尖微红,苔白稍腻,脉沉细弱弦。
血虚宫寒痛经不孕症肾阴虚
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患者经事不调,愆期且少,未能孕育,颧面虚浮,发瘰作痒,内热脉数,右寸关滑大。肝肾阴亏血少,冲任之气不足,肺胃风热,里湿相合。营血素亏,经事愆期不孕,腰酸腹胀,内热火升,肝气不和,经事少而色澹,血虚无疑。舌象未明,脉数滑大,内热明显。
月经不调血虚肝肾阴亏冲任不足
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女,月经衍期,经色澹,量少,小腹胀滞,白带绵绵,头昏少眠,面色少华,饮食不香,舌澹苔薄白,脉细尺虚软,营血虚衰,肝脾不调,舌澹苔黄,脉濡细,营血不足,舌澹苔薄,脉濡细
营血虚衰血虚月经衍期肝脾不调
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患者29岁,女性,主诉婚后3年不孕,痛经15年,经期紊乱,经血有血块,伴呕吐、头晕、肢凉。中医病名痛经、不孕症,证型血瘀气滞。舌黯红,苔薄白微黄,脉弦细略数。妇科检查子宫稍小,丈夫精液正常。病机为血瘀气滞,胞脉不畅。
月经不调不孕症痛经血瘀气滞
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女,27岁,月经量多色深紫有血块,经期腰腹胀坠痛,畏寒怕冷,少腹发凉,手足厥冷,纳差。原发性不孕,肝郁血虚,寒客胞宫。面色苍白,舌质淡,脉沉迟。经期小腹坠胀疼痛,恶心、便溏,肾气不足,胞宫寒冷,少腹发凉,手足厥冷。
肝郁血虚原发性不孕肾气不足寒客胞宫
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32岁女性,月经不调,周期35~50天,经期少腹胀痛及腰酸,舌嫩红少苔,脉沉细,多囊性卵巢综合征,不孕症,月经后期,肾亏血虚气滞。
月经不调血虚不孕症肾亏
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26岁,月经周期不规律,经净后小腹有块痛。脉细弱。血虚瘀滞。
月经不调血虚瘀滞
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患者月经不调,每月经事二次,伴有腹中微觉胀痛,大便干结欠畅。舌尖红绛,苔薄净,脉濡滑。中医病名月经不调,证型血虚冲任有热,奇经不调。病因病机为血虚冲任有热,奇经不调。
月经不调血虚有热冲任不调奇经失调
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李女,19岁。乏力阵发半年,近1周头晕加重,眼前发黑,心悸易惊,四肢无力,动则汗出,食欲不振,睡眠梦多,大便质稀,月经量少色澹,经期小腹下坠,月经间期出血。舌质澹,苔薄白,脉沉细。诊断为眩晕,脾虚不运,脑失所养,低血压病,月经不调。病位在脾,证型为脾运失健,清阳下陷证。
月经不调低血压脾虚不运清阳下陷
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患者体质偏实,长期不孕。月经颜色黑秽,时行时止,胸膈饱胀,食欲减退。中医病名月经不调,证型气郁血瘀。面色晦暗,舌质紫暗,脉弦涩。病因为情志不遂,气机阻滞,血行不畅,瘀阻胞宫。
月经不调气郁血瘀不孕症
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女,16岁,月经涩少,少腹疼痛,病程1年余,舌红苔黄,脉弦滑而数,中医病名属月经不调,证型为肝郁气滞,挟湿热下注血室,血分瘀阻,病因病机为肝气不舒,气机郁结,气滞碍血,瘀阻化热。
月经不调肝经郁热肝郁气滞血瘀阻滞
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16岁女性,月经后期,经水涩少,少腹疼痛,病程1年。中医病名:月经后期,证型:肝郁气滞,挟湿热下注血室,血分瘀阻。舌红苔黄,脉弦滑而数。面色无华,形羸少寐,烦急便艰。问诊提示情绪不畅,病史中有气恼拒食。切诊脉弦滑而数。
月经不调肝郁气滞湿热下注血行不畅
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患者54岁,女性,主诉精力不支、体困神疲、头晕耳鸣、两目发黑、心悸怔忡、周身疼痛、咳痰带血、自汗盗汗、月经不调、白带过多、夜间小便频数、肢体肌肤瘀斑。脉滑数无力,舌质红,苔黄腻。诊断为虚实交错、标实本虚之证。
月经不调血虚肾阴虚肝火上炎
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患者年龄未提及,性别未提及。主诉为经期错后,行经小腹坠痛,上连腰背,病程两年余。中医病名为痛经,证型为气血两虚,兼有瘀滞。病因病机为气血虚弱,运行迟滞,冲任不畅。舌润苔薄,脉象沉缓,两尺较弱。面色苍白,神疲,夜寐不安,心悸气短,头晕无力。脉沉缓,舌苔薄白。
气血虚弱痛经瘀滞腰酸
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狄某,女,29岁。月经不调14年,周期3个月至45天,经前乳房胀痛,腹胀,泛恶呕吐,纳差。舌苔薄白、中根微垢,脉细弦。辨证为肝胃不和,气失条达,气滞则血亦滞。二诊见舌苔薄腻、中微剥,脉细弦。三诊月经2月余未至,腹痛难忍,排出肉样物,血量多,色红无块,泛恶干呕,腹部隐痛。舌苔薄白微垢,脉左沉细、右沉弦。四诊舌苔薄黄,脉左细弦、右沉弦。五诊月经逾期8天,腹部胀痛减轻,乳房未胀,腰不酸,经净时仍泛恶欲吐。舌苔薄白、中微黄,脉左细弦、右沉弦。辨证为肝气上逆、胃气不和,养血理气,兼调冲任,佐以化瘀。
月经不调肝胃不和气滞血瘀冲任不调
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患者31岁,女性,主诉结婚5年未孕,月经后期量少,色黑红有血块,经期少腹胀痛,腰痛,经前乳胀。舌澹黄腻、边尖刺,脉细。诊断为血虚气滞,兼有瘀积。二诊舌质红,边微黄尖刺,脉左沉细、右沉弦。三诊舌薄腻、前半微剥尖刺,脉细。四诊舌黄腻,前半微剥、边尖刺,脉沉细。五诊舌黄腻,前半微剥有刺,脉左滑右细。
血虚气滞月经后期瘀积内阻痛经
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