乳痈

女，左乳肿块11个月，左乳3点处乳晕旁破溃口，溃口周围组织苍白，探针深约6cm，挤压无脓液。舌淡，苔薄白，脉沉细弱。中医诊断肉芽肿性乳痈。病因病机未明确描述。

患者24岁，女性。两侧乳房红肿疼痛一周余。产后40天，双侧乳房肿大而红，时有掣痛感，发热怯寒，口干喜饮，大便干结，两日一行。体温38.6℃，脉弦数，舌质红，苔薄黄。右侧肿痛减轻，左侧仍感红肿热痛，体温37.8℃，脉弦数，舌红，苔白。体温正常，红肿已消，疼痛大减，饮食复常。唯乳核未消。乳痈，属外吹乳痈，病因病机为产后气血瘀滞，热毒壅盛。舌质红，苔薄黄，脉弦数。

患者30岁，女性。主诉右侧乳房胀痛伴红肿发热3天。体征右乳红肿，一身发热，微恶寒，胸乳部疼痛较甚。舌苔薄黄，脉数。中医病名乳痈，证型瘀热乳痈。病因病机为肝气郁结，胃热壅滞，气血壅滞。

女，母乳喂养一年半，乳房胀痛，恶寒发热。乳痈，气血郁滞，热毒蕴结。面色正常，舌质红，苔薄黄，脉弦数。

患者年龄30岁，女性。主诉两乳房肿胀疼痛，乳汁排出不畅，左乳尤甚，乳房皮色焮红，按之有块，触痛拒按，微热，伴全身发热恶寒、头痛、胸闷不舒、口渴。舌红苔黄腻，脉弦数。中医诊断为乳痈，证型属热毒蕴结，乳络阻塞，酝毒成痈。

患者年龄25岁，女性。主诉左乳房外上方结块，皮色微红，伴有轻度疼痛，病程50天。中医病名乳痈，证型属产后气虚，乳络壅滞。舌淡，苔薄白，脉沉缓。

患者32岁，女性，产后8个月，右乳红肿胀痛2日，哺乳中。右乳肿胀，内上象限可及3cm×3cm肿块，压痛明显，局部灼热，乳头破裂，有渗出液，伴大便干燥，胃纳不香。舌红，苔黄腻，脉弦数。中医病名属乳痈，证型属肝郁气滞、热毒壅盛，病因病机为乳头破裂，毒邪外侵，内热积郁。

患者31岁，女性。主诉右乳浆细胞性乳腺炎术后3个月，再发胀痛伴肿块半个月。右乳外上方扪及肿块，边界欠清，触痛明显，表皮有色素沉着，皮温稍高，轻度红、肿、热、痛。舌质稍红，苔薄黄，脉弦数。中医诊断乳痈，辨证肝胃郁热。外院穿刺病理检查提示(右乳)浆细胞性乳腺炎。

患者26岁，女性。产后12天，右乳房红肿疼痛，伴恶寒发热。右乳红肿，外上、下象限有6cm×8cm肿块，波动明显。白细胞总数15×10⁹/L。诊断为乳痈。病因病机为正气内亏、外邪侵袭、情志不畅、乳汁积滞。舌象、脉象未提及。

患者26岁，女性。主诉右侧乳房外下方红肿硬痛，如鸭蛋大，抚之灼手且痛。伴随恶寒喜热，小便色黄，口干。舌红、苔薄黄，脉弦数。诊断为乳痈。病程未明确。

患者30岁，女性。左乳房肿痛7天，疼痛牵引左上肢。左乳房乳头外侧红肿，触之发硬，肿块如鸡卵大小，未有波动感。舌红苔黄，脉数。中医诊断乳痈，证型为肝郁胃热。病因病机为情志所伤，饮食不节，肝胃不和，肝郁气滞，胃热熏蒸，乳络不通，火毒乘隙。

患者年龄成，性别女。主诉乳房肿痛，发热15天。中医病名乳痈，证型气郁痰热型。病因病机为肝郁气结，郁而化火，热毒壅郁，化而为脓。舌苔白，脉沉弦滑数。右侧乳房红肿热痛，中心微软，按之有波动感，寒热，体温39.8℃，烦躁喜哭，恶心呕吐，食欲不振。

女26岁，初产二月余，右乳红肿疼痛，发热，寒热往来，大便干，尿黄短。右乳房红肿隆起，乳汁不畅，按之硬痛。面黄浑滞，舌尖边红，苔黄，脉弦滑数。肝郁气滞，毒热郁结，乳汁不泌，气血壅滞，发为乳痈。舌尖边微红，苔白薄润，脉弦细滑稍数。

患者妊娠七个月，乳部红肿疼痛，伴恶寒发热。乳痈，即将形成内吹。情志不遂，肝经不畅。面色无明显异常，舌象未提。声音无异常，气味无特殊。问诊提示乳部红肿疼痛，病程短。脉象未提。

刘女，左乳赤肿作痛，根脚散漫，寒热迭作。脉沉数，舌红。中医诊断为乳痈，证型属阴虚火旺，病因病机为肝阳及热毒俱重。望诊见舌红，切诊脉沉数。问诊提示病程中有寒热迭作及脓出情况。

乳痈，产后恶露未净，肝胃气机不达。面色正常，舌象未提及，声音正常，气味无特殊，症状包括乳痈已传三络，一络有溃脓之势，病程未明确。脉象未提及。

周某，37岁，右侧乳房疼痛2天，剖腹产后36天，情绪急躁抑郁，乳房红肿疼痛，乳汁壅滞，有结块，扪之不热，无波动感，心烦头痛，纳呆，大便干燥，肥胖，舌暗红，苔薄黄，脉弦稍数，体温36.5℃，乳痈，肝郁胃热，肝郁气滞，胃热蕴结，舌暗红，苔薄黄，脉弦稍数。

右乳痰，结核作痛，按之活动，继则红肿不移。病程日久，不易全散。痰气郁于胃络，郁久化热，热甚则易化脓。面色正常，舌象未提，声音气味未述，病史提及有孕。脉象未详。

患者，24岁，产后14天，乳汁旺盛，乳房胀痛，左侧乳房胀痛难忍，有硬块，创口不愈。左乳房红肿硬，面红。舌质澹红，苔黄燥。脉弦数。乳痈，病因产后乳汁过盛，气血瘀滞，瘀久化热毒，病机为正气亏虚，疮口不愈。望诊面色红，舌象澹红、苔黄燥。闻诊未提及。问诊包括乳汁旺盛、乳房胀痛、创口不愈。切诊脉弦数。

患者23岁，女性，主诉双侧乳腺炎1周，右侧乳房外侧漫肿如鸡蛋大小，红肿胀痛烧灼，伴恶寒发热，午后加重，夜间痛甚。舌红，苔薄黄，脉弦数。辨证为热毒壅结，气血郁滞，发为乳痈。