乳胀

刘某，女，30岁。主诉婚后无子，郁郁寡欢，精神不悦。月经或前或后，经来腹胀乳胀，嗳气，头昏纳呆，月经量少。舌苔薄黄，脉弦。诊断为肝郁气滞。病程日久，肝郁未全畅达。脉细弦，脉弦缓，苔淡薄。证型为肝郁气滞。病因病机为肝气郁结，气机不畅。

患者43岁，女性。主诉大便秘结1年余。现病史示情志不遂，出现大便秘结、脘腹胀满、腹痛纳呆、呃逆、经行乳胀、腹痛。舌淡红，苔薄白，脉缓。中医诊断为便秘，辨证为肝气郁结，肝胃不和。

患者26岁，女性，主诉月经不调，婚后同居1年余未孕。月经周期7/28～36d，经量中等，经色鲜红，无痛经。排卵期白带呈蛋清样夹有少量赤色带下。舌质紫气，舌苔腻，脉细弦。诊断为肾虚偏阴，阳亦不足，心肝气郁，瘀浊内阻。

患者年龄38岁，女性。主诉停经6月余。症状包括双乳胀痛、大便坚硬、夜寐难安、情绪不稳。诊断为闭经，辨证为气滞血瘀。舌红，苔薄黄或薄白，脉弦滑。子宫肌瘤23mm×25mm，内膜厚6mm。病程6月余。病因与工作压力增大、肝郁气滞有关。

患者女性，31岁。声音嘶哑1年余，加重2周。咽干，似有痰堵，大便溏软，怕冷，月经后错，量少色黑，经前腰腹痛、乳胀，大便干，易作肛裂、痔疮。舌暗澹，苔薄黄，脉沉细。中医病名喉痹，证型肝郁不舒，冲任失调。病机肝郁不舒，气血亏虚，血瘀留滞，冲任失调，清窍失养。

29岁，月经量少色黯，经前乳胀，口苦心烦，两胁不舒，精神抑郁，二便不畅。舌质红，苔薄黄，脉弦滑。证属肝郁气滞，郁久化热，郁热内蕴。

患者年龄32岁，女性。主诉月经周期推后10+年，未避孕未孕3年。月经周期30~40天不等，近2+年以50天为主，量中、色红、无块。有两次自然流产史，形体肥胖，口干，耳鸣，腰痛，心烦，情绪焦虑。舌红苔黄腻，脉沉细。中医诊断月经后期，不孕症。辨证属肾虚血瘀。西医诊断多囊卵巢综合征。