乳胀

张某，女，35岁。月经规律，经前小腹胀痛，乳胀，心烦易怒，经量多，色红，带下色黄，质稠量多。宫颈轻度糜烂，双侧输卵管不完全通畅，伞端完全性堵塞。心烦易怒，两肋疼痛，大便溏薄，白带色黄量适中，舌质暗红，苔黄腻，脉弦细。诊断为肝郁气滞。病因病机为气滞血瘀。

35岁女性，主诉结婚7年未孕，腰酸楚，小腹胀痛，经前乳胀，月经后延，经量少色紫黯有血块，带下色黄黏稠有腥秽气，脉弦略数，舌质澹红舌尖有紫点，宫颈中度糜烂，子宫质硬活动差，左侧附件增厚，右侧压痛，辨证为气结血滞，胞脉瘀阻，通行不畅

患者30岁，主诉10年未孕，经前约1周胸闷不宽，乳部作胀，经来小腹胀，胃口不佳，腹中有气上下窜动，经后消失。中医诊断肝气郁结，病因情绪不佳，性情急躁。望诊舌苔薄黄，闻诊未提及，问诊有经水超早、胸闷乳胀、腹胀、胃口不佳、腹中有气等，切诊脉象滑数。

患者年龄19岁，女性。主诉月经停闭一年未潮。病史显示13岁月经初潮，周期不规律，经量时多时少，伴有经期腹痛。舌象澹红有齿痕，苔薄，脉象沉软细。诊断为闭经，证属肾气不足，气血不充，冲任失养。

41岁女性，月经来潮时左侧头面作痛，两乳发胀，病程多年。舌正常，脉弦细有力，尺脉带涩象，眼睑下晦暗。辨证为肝郁气滞夹热。病因病机为肝气郁结，气滞血瘀，兼有郁热。

患者年龄32岁，女性。主诉婚后3年不孕，月经后期。现病史示月经量少，色澹，面色萎黄，头晕心悸，舌澹苔少，脉迟而细。中医辨证为气血不足，冲任虚损，血不养胞。望诊见面色萎黄，舌澹苔少。闻诊未提及。问诊示月经后期、量少、乏力、自汗、胸闷、乳胀。切诊示脉迟而细。二诊脉濡缓，舌澹白，有薄苔。三诊舌质澹红，脉缓弦。

28岁女性，经前胸骨部疼痛，夜间加重，乳胀明显，经来腹痛、腹泻、恶心、呕吐酸水，面色苍白。月经周期30~37天，经期5~7天，腰痠，带下量多色黄，纳减，寐欠安，大便溏。舌澹红，苔薄白，脉细涩。妇科检查提示宫颈充血，子宫压痛，两侧附件压痛。中医病名属经前胸痹，证型属痰阻气滞，病因病机为痰湿内阻，气机不畅。

患者年龄30岁，女性。主诉月经周期错后1月余。症状包括月经量少色暗有块，经期小腹冷痛得热痛减，畏寒，大腿冰冷胀痛。舌象澹红，苔薄白。脉象沉弦。中医病名为月经不调，证型为寒凝阻滞。病因病机为寒邪客于冲任，血为寒凝，运行不畅。

女，35岁，小腹胀痛四月余，经期腹痛尤甚，胸闷胁痛，乳房作胀，月经不调，头昏，食少神疲，舌薄白，脉弦紧，肝郁气滞，瘀血结聚之痛经，舌苔白，脉弦细

患者女性，31岁。主要症状包括痛经、腰酸、头晕乏力、性情易怒、面色晦暗、肌肤甲错。舌质淡苔腻有瘀斑，脉弦细。辨证为气滞血瘀型癥瘕。

患者咳急则吐，半年复咳，胸背隐痛，咳出桃红脓血，腥秽，右胁及乳胀痛，脉洪数，大便燥，肌骨瘦。肺痈证。咳血、内热、脓腥、胁乳胀痛、脉洪数、便燥、体瘦。肺热壅盛，瘀血内阻，痰热互结。面色晦暗，舌红苔黄，脉洪数。咳血、脓腥、胁痛、内热、便燥、体瘦。

患者年龄45岁。主诉月经异常，经量特多，血色鲜红，伴头晕目眩，少腹隐痛，乳胀难忍。舌质澹红，舌苔薄黄。脉象弦细。中医诊断为肝郁乘脾，气虚失统。

32岁，婚后3年未孕，月经后期，经量少，经期腹痛，经前乳胀，舌苔澹黄稍腻，脉细，不孕症，气虚血瘀证，舌质红苔黄，脉细数。

26岁女性，月经不调，婚后未孕，病程1年余。中医病名：不孕症，证型：肾虚偏阴，阳亦不足，心肝气郁，瘀浊内阻。舌质紫气，舌苔腻，脉细弦。舌质红，舌苔腻，脉细弦。舌边尖偏红，舌苔黄腻，脉弦。

患者31岁女性，主诉未避孕未再孕2年，月经周期28天，经期5~7天，末次月经2003年8月20日，生育史G1A1，有自然流产史。舌红苔薄黄，脉细。诊断为继发性不孕症，辨证为肾虚兼有郁热。中医病名属不孕症，病因病机为肾虚及郁热。舌象红苔薄黄，脉象细。

患者24岁，女性。主诉痛经反复3年余，以经前疼痛为主。痛经伴经血紫暗有血块，血块排出后疼痛减轻。经前乳胀，白带偏多色黄有臭味，时有阴痒。舌象正常，脉象细弱。诊断为痛经，辨证为肝脾郁滞，瘀血阻滞胞宫。

31岁女性，周期缩短，经量增多，经色鲜红有块，经前乳胀，大便秘结。舌红苔黄，脉弦细。辨证为肝旺血热。

37岁，闭经6个月，少腹作胀，似有痞块攻窜，两乳胀痛，纳谷不馨，头晕腰酸，带下颇多。闭经，气滞血瘀型，脉弦涩，舌薄黄，质紫红。

患者年龄24岁，女性。主诉结婚3年半同居未孕，痛经9年余，行经前下腹疼痛剧烈，伴有乳房胀痛、心情烦躁。既往有输卵管切除术史。中医诊断为继发性不孕症、痛经。证属女子胞损伤瘀阻而不孕不育。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提及痛经、月经史、性生活及病史，切诊未提及。

23岁 女性 月经偏后 经前胸闷乳胀 食欲不振 遍体浮肿 经净后消退 小便浑浊 病程3年余 中医病名：经行浮肿 证型：脾肾阳虚 肝郁气滞 病因病机：脾肾阳虚 水湿内停 面色惨白 手指冷不温 脉沉弱而弦 舌苔薄白 乳胀 腰酸 食欲不佳 经色紫黑 量少不爽