乳腺增生+肝气郁结+痰凝血瘀

患者52岁，女性。主诉月经前乳房胀痛9年余。腰部扭伤后疼痛。乳房可扪及肿块，按之微痛。腰痛起坐时加剧。心烦，寐差。舌澹红，苔薄白。脉细涩。中医诊断肝肾同源，肝郁肾虚，瘀阻乳络。病机为肝气郁结，肾阳亏虚，痰凝血瘀阻于肝脉。

患者38岁女性，主诉双侧乳房胀痛1年，加重3个月。病程1年，情绪抑郁诱发，双侧乳房可扪及多个结节状肿块，质软、推之活动，触之疼痛。经前加重，经量少色黯有血块，小腹冷痛，胸闷疲乏，纳呆，善叹息，白带量多色白质清稀，大便干，小便黄。舌质澹嫩边尖有瘀点，苔薄腻，脉弦涩。中医诊断乳癖，证属肝郁气滞痰凝。

患者年龄42岁，女性。主要症状为乳腺肿块，病程一年多，左侧乳房肿块术后复发，右乳房亦见肿块。中医病名乳腺增生，证型未明确提及，病因病机未详细描述。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提及病史及肿块情况，切诊未提及。

患者45岁，女性，主诉经前乳房胀痛4年。症见乳房胀痛不可触扪，心烦易怒，舌澹黯、苔薄白，脉细弦。诊断为肾阳渐衰，失其温煦，水不涵木，木失条达。

患者女性，37岁。主诉双侧乳房胀痛6年，加重1周，情绪急躁及月经来潮前加重。症状包括乳房胀满疼痛，肿块如杏大小，时有头晕、夜寐多梦，口干，食欲不振，脘腹胀满。舌质稍澹，边尖红，舌体稍胖大，舌苔稍白腻。脉弦而细。中医诊断为肝郁痰凝，气滞化热。病机为肝气郁结，痰凝血瘀，气机不畅。

女，40岁。乳房肿块3年余，加重半年，经前尤甚，伴胸闷胁痛，烦躁易怒。舌质暗红，苔白腻，脉沉弦。中医病名：乳腺增生症。证型：肝郁气滞，痰凝血瘀。病因病机：肝郁气滞，痰凝血瘀。面色正常，舌象暗红，苔白腻，脉沉弦。主诉包括乳房肿块、胸闷胁痛、烦躁易怒。病程3年余。

患者31岁，女性。右侧乳房胀痛6年余，月经来潮前恼怒忧郁时加重，疼痛放射至同侧腋窝，右上肢抬举困难。触诊右乳头外下方有3厘米×4厘米结节，表面光滑，推之可移。烦躁易怒，情志不舒。舌象未提，脉象未提。中医诊断为乳腺增生症，证属痰瘀互结，病机与情志不畅、肾虚有关。

11岁女性，左乳头根部肿块伴肿痛2月，疼痛加重，高起，触痛明显，伴腋淋巴肿痛。中医诊断乳癖。舌象未提，脉象未提。病程2月，属乳癖病，病因病机未详述。

女，42岁，经前乳房胀痛，触之有硬块，月经过后块缩小，病程3年。体瘦。乳房硬块，经期正常。脉弦，舌淡红，苔薄白。肝气郁结，痰瘀互结。

刘某，女性，41岁。两侧乳房肿块4个月余。右侧乳房腺体肿块约4cm×5cm，有触痛，质地软，光滑，边界清楚；左侧乳房腺体肿块约3cm×4cm，有触痛，质地软，光滑，边界清楚。天宗穴两侧有明显压痛。舌象未提及，脉象未提及。中医病名：乳腺增生病。病因病机：未明确提及。证型：未明确提及。