伏兔+肌肉萎缩

患者64岁，女性，四肢无力伴尿潴留6个月余。主症为双下肢不能活动，肌肉萎缩，留置导尿，大便失禁。舌澹，苔薄白，脉细弱。双下肢肌力0级，腰方肌肌力2级，肌张力减弱，双下肢腱反射减弱，痛触觉由胸12以下消失，腹壁反射及肛门、提睾、膝腱、跟腱反射消失。中医诊断为痿证，证型为外伤血瘀，阻痹筋脉。病因病机为外伤血瘀，肾阳虚衰。

男，31岁。主诉腰部外伤后双下肢瘫痪，二便失常。病程六个月。中医病名：瘫痪。证型：外伤血瘀，阻痹筋脉。望诊：面色黄，舌质澹红，舌苔薄白。闻诊：未提及。问诊：饮食较差，睡眠不安，尿潴留，大便需灌肠。切诊：脉沉细。下肢肌力“0”级，腰部肌力2级，痛触觉由胸12以下消失，反射消失。血压120/80mmHg。尾骶部褥疮3cm×2cm。

5岁男性，右下肢麻痹瘫痪，不能站立及行走，病程较长。右下肢肌肉张力降低，腱反射消失，肌肉萎缩，皮肤温觉下降，足下垂，坐时腰部无力而弯斜。舌澹，脉沉细。小儿麻痹后遗症，属肝肾亏虚之痿证。病久耗伤精血，肝肾失养，筋骨失荣，筋萎骨枯，气血不荣则肌肉萎缩，舌澹脉沉细为精亏血少之象。

患者男性，52岁。右下肢行走无力伴麻木6个月。脑幕瘤术后，右下肢近端肌力2级，远端肌力1级，踝背伸不能，肌张力降低，腱反射消失，右下肢浅感觉减退，肌肉萎缩。中医诊断痿证，瘀阻脉络证。面色正常，舌象未提，声音正常，气味未提，病史提及面部麻木，二便调。脉象未提。

5岁女性，左下肢无力、跛行4年。发育正常，面色澹黄，舌苔薄白，脉缓。左下肢痿软不用，肌肉松弛萎缩，不能单腿支撑站立。诊断为痿证（小儿麻痹后遗症）。病因为小儿麻痹症，病机为气血亏虚，经络失养。

患者20岁，男性。主诉四肢活动障碍，上肢不能高举，手指拘急，肌肉萎缩，肌肉紧张，膝腱与跟腱反射亢进，二便失禁。病程近一年。中医病名未明确，证型为外伤血瘀，阻痹筋脉。面色黄白，舌质澹，苔薄白，脉沉细。体征包括语言正常，血压120/80mmHg。