侧柏叶+舌质红

患者年龄15岁，主要症状为皮肤紫癜反复出现3月余。中医病名紫斑，证型毒热蕴结，迫血妄行，病因病机为毒热蕴结，迫血妄行。望诊见舌质红，苔薄白，体征见双下肢皮下出血，咽部充血。闻诊未提，问诊描述紫癜出则胃痛，紫癜消则痛止，大便日1行。切诊脉滑数。

19岁女性，全身皮肤散在瘀点4天，口腔黏膜及舌尖有血泡，口干苦，纳呆，大便干燥，小便短赤，低热，汗出。舌质红苔薄黄，舌背青筋显露。体温37.9℃，心率120次/分，脾肿大。大便隐血阳性。原发性血小板减少性紫癜。病起外感，邪热入里，迫血妄行。

杨某，男，59岁。低热不退1个月，伴紫红色瘀点、瘀斑，全身软弱无力，上下楼困难。过敏性紫癜，毒热内蕴，灼伤血络，迫血外溢。五心烦热，脉数，舌质红、苔白干。头部烘热，腹泻便溏。体温反复，舌苔白滑，脉缓。

患者30岁，女性。主诉5年前反复出现鼻部疖子，伴有鼻部毛孔粗大、皮色发红，诊断为“脂溢性皮炎”，治疗无效，伴大便干结、口干唇燥。望诊见两眉附近有油腻性鳞屑，鼻尖毛细血管扩张，毛孔开大，两颊散在红色丘疹，有毛囊炎。舌象见苔薄黄、舌质红，脉弦细数。中医诊断为阴虚之体，肺胃积热上蕴。

4岁3个月女性，镜下血尿4月，小便色黄，无尿频尿痛，外阴红赤，尿道口有分泌物，味臭，舌质红，苔薄黄稍腻，脉数。中医诊断尿血，辨证湿热蕴结下焦。外阴红赤，尿道口分泌物，舌红，苔薄黄，脉数。

患者年龄51岁，女性。主诉小便热痛急数2天。体征包括小便热痛急数、尿色茶红、小腹胀痛、大便秘结、舌质红，苔黄白稍腻、脉滑数。中医病名为湿热下注，证型为湿热下注，病因病机为湿热蕴结下焦，损伤尿路血络。望诊见舌质红，苔黄白稍腻；闻诊未提及；问诊见小便热痛急数、尿色茶红、小腹胀痛、大便秘结；切诊见脉滑数。

患者24岁，女性。主诉尿色如酱油，伴心悸气短、头晕目眩、纳谷呆滞、夜寐不安、腰膝酸软、神困肢倦、烦躁胸闷、善叹息。病程自1982年1月起，持续约1年余。中医诊断为血尿。证型为心脾两虚，肾阴不足，阴虚内热夹瘀。望诊见面色萎黄，舌质黯红，苔薄白。闻诊未见明显异常。问诊见症状多样，涉及心、脾、肾及气血功能。切诊见脉沉滑小数。

患者22岁，女性，反复双下肢对称性红色皮疹1年余，复发1周。双下肢至大腿红色皮疹密布，小如针尖，大如绿豆，压之不退色。月经量多，色黯红有块，行经延期至10天左右。烦躁不安，失眠多梦，口干口苦，两胁胀痛，大便干结。舌质红苔薄黄，脉弦数。中医诊断紫斑，证属肝经郁热，病因病机为肝气郁结，燥热内生，郁热灼伤血络，络损血溢。

吴某，58岁，主诉血尿。症见舌绛苔腻，脉左滑盛。中医病名未明确提及，证型为心热下移小肠。望诊见舌绛苔腻，舌质红，舌尖赤，舌苔薄黄。闻诊未提及。问诊见血尿、倦怠、鼻干口燥。切诊见脉滑数、脉滑大。

35岁女性，月经超前，半月一行，量多色红，小腹坠痛，头晕目眩，性躁易怒，口干便秘，舌质红，苔微黄，脉弦数。阴虚肝旺，热扰冲任，迫血妄行。血热崩漏。

18岁女性，月经次日出现鼻出血，色鲜红，量不多，经尽即消失，月经量少，色暗红，伴心烦易怒，口苦目眩，头昏而胀，舌质红，脉弦。中医诊断为倒经，证型为肝经火热，迫血妄行。病因病机为肝气郁而化火，扰及冲脉，致血逆上溢。望诊见舌质红，切诊见脉弦。

男，20岁，右眼视物不清5天，夜寐不宁，急躁善怒，口苦咽干，大便干燥，小便黄赤。视力0.06，外眼无异常，角膜清亮，瞳孔圆，对光反射存在，眼底出血量多，血色鲜红，视网膜静脉充盈迂曲，伴有白鞘。舌质红，苔黄，脉弦数。中医辨证为肝胆湿热，迫血妄行。

59岁男性，低热不退1个月，伴紫红色瘀点瘀斑，五心烦热，全身软弱无力。舌质红，苔白干，脉数。中医诊断为毒热内蕴，灼伤血络，迫血外溢。病机为毒热内蕴，血络受损。舌红少津，脉数，五心烦热，低热反复，紫癜反复出现，腹泻便溏，肠结核，舌苔薄白，脉缓。

10岁男性 持续1个月口唇红肿、痛痒、破裂流水 舌质红 苔黄 脉数 唇风 脾虚肝旺 阳明胃火上攻 脾胃湿热 肝气郁结 舌舐唇 唇动不宁 口臭 纳差 大便干 小便黄

8岁男性患者，自1977年12月23日起出现皮肤出血，部位包括阳白穴、印堂穴等，出血量不等，伴有头痛、纳差。舌质红、苔少，脉数。中医诊断为血箭（肌衄），辨证为胃热上扰，血热妄行。病程约1周。

患者男性，39岁。反复咯血6年，咳嗽、咳痰，痰中带血。舌质红，苔薄黄，脉弦数。燥热伤肺，肺络受损。口干欲饮，喉痒，小便淡黄，精神差。吸烟史10年，每日10~20支。

16岁女性，右侧足大趾疮肿糜烂反复3年，眼睑及颜面浮肿9天。眼睑及颜面浮肿，口苦，纳食减少，小便短黄，右足大趾红肿热痛。舌质红，苔黄腻，脉滑数。证属湿热蕴毒。