患者30岁,女性。主诉下肢瘫痪九个月。中医病名痿证,证型未明确提及,病因病机为气血瘀阻,经络不通。舌质淡红,舌苔薄白,脉沉缓,面色白。体质消瘦,双下肢全瘫,肌力1度,肌张力增高,病理反射阳性,脑脊液检查异常,椎管造影示蛛网膜下腔粘连。
痿证气血瘀阻经络不通阳气不足
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5岁男性,右下肢麻痹瘫痪,不能站立及行走,病程较长。右下肢肌肉张力降低,腱反射消失,肌肉萎缩,皮肤温觉下降,足下垂,坐时腰部无力而弯斜。舌澹,脉沉细。小儿麻痹后遗症,属肝肾亏虚之痿证。病久耗伤精血,肝肾失养,筋骨失荣,筋萎骨枯,气血不荣则肌肉萎缩,舌澹脉沉细为精亏血少之象。
小儿麻痹后遗症肝肾亏虚筋骨失养肌肉萎缩
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姚某,女,32岁,主诉手足关节剧痛,对称性腕关节以下麻木,伴汗出、发凉、皮色苍白、浮胖光亮,病程自1983年6月12日起。体态体瘦,面容痛苦,双手及足部针刺、艾灸感觉迟钝,皮肤皱褶无光泽,纳呆,神疲乏力。舌淡苔白,脉沉细无力。中医诊断为痿症,病因为正气不足、感受湿毒、脾胃虚弱、气血化源乏亏。病因病机为正气不足、湿毒侵袭、脾胃虚弱、气血不能充养四肢。
痿症湿毒脾虚气血不足
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14岁男性,四肢肌肉关节酸痛无力2周。舌红苔黄腻,四肢运动障碍,生理反射减弱。中医诊断风寒湿痹。病程2周,病前有发热、头痛鼻塞史,发热后活动诱发症状加重,血钾升高,脑脊液蛋白增高,细胞数轻度增加。
痹证风寒湿痹肌痹四肢疼痛
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患者30岁,女性。双下肢瘫痪近1年。痿证(蛛网膜粘连性下肢瘫痪),气血阻滞、经络不通型。体质瘦弱,双下肢完全瘫痪,肌力“I”级,肌张力增强,巴氏征(+),高登氏征(+),夏道克氏征(+),欧本汉拇氏征(+)。脑脊液检查示蛋白定量升高,压颈试验不通。椎管造影示蛛网膜粘连性下肢瘫痪。
痿证气血瘀阻经络不通肌力低下
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男,52岁,四肢麻木、乏力1个月,伴口干、大便干结。糖尿病史10余年。四肢呈手套、袜套样痛觉减退,空腹血糖9.6mmol/L。舌偏红、苔少,脉弦细数。中医诊断痿证,证型肝肾阴虚。
痿证肝肾阴虚糖尿病
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4岁男性,右下肢麻痹瘫痪2个多月,畏寒、发热、头痛、恶心、呕吐、烦躁不安,右下肢肌张力降低,腱反射消失,感觉消失,肌肉萎缩明显,皮肤温觉下降,右足下垂,坐位时腰部无力而歪斜。中医诊断为痿证,证型为脾胃虚弱证。
痿证小儿麻痹后遗症脾胃虚弱证
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