患者70岁,男性,主诉膀胱癌术后1年。中医病名肾盂积液,证型肾虚湿热浊瘀。面色晦暗,舌红苔黄腻,脉细数。尿频、尿急、尿痛,尿常规示白细胞增多,肾功能异常,BUN及SCr升高,B超示肾盂积液,左肾囊肿。病程较长,术后反复尿路感染,导致肾功能损害。
膀胱癌术后肾虚湿热浊瘀肾功能减退
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患者腹胀如鼓,四肢粗大,头面肿,体冷如冰,气喘促。小儿水肿,茎及睾丸肿胀透明,腹满不减,小便清长,手足不冷。蒲灰散主治皮水,病因属水饮内停,阳气受损,水湿泛滥,外溢肌肤。舌象、面色、声音、气味未提及。脉象未提及。
水肿阳气受损小便清腹满
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男28岁,婚后三年无子嗣,阳痿,精稀清冷,常作眩晕。舌正红,苔薄白,脉弦细,两尺弦大无力。中医病名属不育,证型为阴精亏损,阴损及阳。病因病机为肾精亏虚,阴阳两虚。
阳痿精稀清cold阴精亏损阴损及阳
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女,34岁,少腹热气上冲,颜面头顶焮红潮热,躁烦不可耐,魄汗淋漓,懊侬欲饮凉水,不得寐,多梦头晕掉眩,睁目加甚,舌尖红,脉沉细,形体日肥,乏力日怯,肠结核病史,溏泄,尿急尿频,尿道灼痛,癃闭,泌尿系结石,尿培养大肠杆菌,腰嵴痛,尿中溷有砂石,带血,右足浮肿,阴道烧灼感及发痒,纳呆少寐,头昏目花,轰轰躁热每天1~20次,湿热下注
湿热下注尿急尿频腰嵴痛砂石混尿
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患者61岁,男性。尿频、尿急、尿痛、尿不利、排尿不畅、点滴不出。少腹痛,波及双侧腹股沟及两侧大腿疼痛,行动困难,口干,食纳差,大便干。舌红苔薄黄,脉沉弦而数。前列腺肥大、质硬、中央沟消失、压痛(+)。阴虚火旺,热结壅滞。湿热下注膀胱,气化不利。下焦湿热。
前列腺肥大湿热下注阴虚火旺尿频尿急
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63岁女性,右胁胀痛反复14年,复作加重8天。右胁胀痛、腰背酸痛、腹胀嗳气、口苦、小便黄。舌薄黄,脉弦滑。中医诊断肝胆气滞。病机为肝胆气机郁滞,胆石内结,胆汁排泄不畅。
肝胆气滞右胁胀痛腰背酸痛腹胀嗳气
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7岁女性患者,主诉外感风热后出现身热、腹痛、小便短赤、尿频尿急尿痛、饮食减少、夜卧不安、大便秘结。体征见神烦、面赤、唇干红。舌象苔白厚、舌赤,脉数有力。腹部平软,少腹压痛。尿常规示蛋白阴性,红细胞3~5个,白细胞满视野。诊断为热蓄膀胱,下焦受热。
淋证热蓄膀胱下焦受热身热
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患者男性,26岁。左侧输尿管上段结石,0.6厘米×0.8厘米大,呈方形。结石不移动,自觉无痛苦,小便正常。体质壮实,面色红润,舌正脉平。中医辨证为石淋,气滞血瘀。舌正脉平,无明显异常体征。
石淋气滞血瘀体重减轻乏力
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女,60岁,反复右上腹部胀痛,口苦口干,病程未明确。中医病名:胆囊炎,证型:湿热有瘀证。望诊:未明确。闻诊:未明确。问诊:右上腹部胀痛,口苦口干。切诊:未明确。病因病机:胆经湿热,阻滞络脉,不通则痛。
胆囊炎湿热有瘀右上腹胀痛口苦口干
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25岁女性,尿频、尿血、腰痛月余,小溲黄赤,晨起眼睑浮肿。舌根黄腻,脉细。下焦湿热结聚,膀胱气化失司。左输尿管结石,石淋。舌苔薄腻,脉细。
尿血腰痛结石湿热
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女,42岁。右侧肾区绞痛反复发作3年余。形体消瘦,腰膝酸软无力,面色无华,五心烦热,夜寐不安,咽燥口干,月经量少且周期不定。舌红,苔白薄,脉沉细稍数。中医诊断:石淋,证属湿热下注,兼肝肾阴亏。
石淋湿热下注肝肾阴亏五心烦热
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四十二岁,腹痛、赤痢、阴虚伏热、心烦口渴。苔黄,脉数。暑邪极盛,暑湿积滞内蕴于肠,伏热挟积留恋,厥气不和,阳失潜藏,伏热积滞,灼伤气液,清蕴暑余积。舌黄,脉数弦。
赤痢阴虚伏热暑湿积滞浊气熏胃
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女,30岁,夜寐不实,舌苔薄腻。夜寐不实,腰腿酸软,凌晨显著。舌苔薄白,脉沉实。舌淡红,苔薄白,脉沉实。
夜寐不实舌苔薄腻脉沉实腰腿酸软
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48岁 周某 发作性全身颤动 烘热汗出 情绪低落 喜静怕乱 恐惧感 月经前后不定 经量偏少 舌淡红 苔白腻 脉细弦 心肝血虚 心神失养 肝郁化火 肝风内动 舌淡红 苔白腻 脉细弦
血虚肝旺肝郁化火心神失养气阴两虚
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