冲任亏损

患者46岁，游走性多关节痛，低热，消瘦。关节痛游走不定，形体消瘦，精神倦怠，面色澹白，皮肤干燥，午后低热，五心烦热，舌红苔黄腻，脉弦细。病久阴伤，虚热内蒸，血虚不营，气虚不运，成风痹之证。身倦乏力，舌澹苔白，脉弦细。关节疼痛动则增剧，午后潮热，舌苔白腻，脉细数。阴虚内热。

患者年龄未提及，性别未提及。主诉为经行量多，持续20天未净。中医病名为崩漏，证型为脾肾两虚，冲任亏损。望诊见舌质淡，苔薄白。闻诊未提及。问诊见阴道淋漓出血，色淡红，大便溏薄，小便正常，肛门重坠，带下夹血丝，小腹隐隐而痛，夜难入寐。切诊见脉虚细，后转为弦、虚弦、细缓。

女性，25岁，主诉人流后2年未孕。月经周期后延，经量少，经色澹红，小腹发凉冷痛，喜热喜按，腰酸乏力。形寒肢冷，体弱，面色黄白少华，唇澹，舌质澹红娇嫩，苔薄白，脉沉弦细无力。中医辨证为肝肾亏虚，下元不足，冲任亏损，督脉阳气不振，胞宫失于温煦。子宫小，输卵管通畅，黄体功能不良，尿17-羟、17-酮偏高，盆腔血流图提示供血不良。

女，44岁。月经失调，闭经，性欲减退，恶寒，全身无力，嗜睡，记忆力差，感情澹漠，怕冷，汗多，腰背疼痛，全身肌肉关节酸痛，面部及双手肿胀，体重增加，毛发脱落，眉毛稀疏，心悸，心前区隐痛，胸闷，脉率缓慢，血压偏高，纳呆，腹胀，便结，小便量少。舌质澹胖，苔白润而厚，脉沉迟细。中医诊断：脾肾阳虚，冲任亏损，肺气不足。病机为脾肾阳虚与冲任亏损，兼有肺气不足。

患者下腹清冷，阴内寒冷如冰，带下清稀，从无间止，恶寒特甚，严冬重裘尤不足以御寒，不欲一刻离火。体肥胖，脉细如丝，重按则无。证属脾肾两虚，冲任亏损，脾肾虚寒，气血不营经脉，脾湿不能运化，肾水失于蒸发。病机为肾虚宫寒，脾虚痰湿。

女性，46岁，关节游走性疼痛，低热，消瘦，病程3个月。中医病名：风痹。证型：阴伤虚热，血虚不营，气虚不运。病因病机：病久阴伤，虚热内蒸。望诊：面色皖白，皮肤干燥，舌红苔黄腻。闻诊：无描述。问诊：午后低热，五心烦热，形体消瘦，精神倦怠。切诊：脉弦细。

29岁女性，胸闷心悸，经行色红量多，淋漓旬日未断，面黄少华，心悸加重，头晕腰酸，神倦乏力，右胁肋气串引痛，少寐多梦，纳减便溏。舌淡红，苔薄，脉细弦并见结代。诊断为气血两虚，心脾不足，冲任亏损，肝气失于疏泄。

患者31岁，女性，主诉产后闭经2年。经闭不行，头晕乏力，畏寒肢冷，心烦易怒，乳房胀痛，无白带，大便干燥。舌澹红，苔薄白，脉沉细。辨证为气血两虚，肝肾不足，冲任亏损。

女性，33岁，婚后七年不孕，月经周期正常，流产后出现性欲淡薄、小腹虚冷、腰膝无力、全身怕冷、手足冰冷、月经期恶寒、纳差、恶心、便溏。舌质淡，苔薄白，脉沉缓，右脉细软，尺脉无力。寒客胞宫，肾阳虚惫，冲任失荣，下元亏损。

27岁女性，产后20多天，腰酸痛，小腹胀，恶露淋漓不止，自汗，纳食少，睡眠差，梦多，小便色黄，口干，喜饮水。脉弦数，舌质红无苔。产后恶露不绝，血热气滞，冲任亏损。

患者胎动不安，孕周3月余。面色苍赤，唇焦舌绛，脉沉取弦细滑数。中医病名习惯性流产，证型血热胎动。病因病机为血热内扰，冲任不固。舌绛、脉弦细滑数提示阴虚火旺，热扰胎元。

患者经停9月，胃纳不旺。中医病名：闭经。证型：阳明虚寒，冲任亏损。病因病机：阳明虚则不能化生精血，下注冲任，太冲不盛，经从何来。望诊：未提及。闻诊：未提及。问诊：经旨月事不以时下，胃纳不旺。切诊：未提及。

患者31岁，女性。主诉经行错后，量中等，色紫黑有块，经行淋漓不畅，经前乳房胀痛，阴道疼肿，头晕，带下色白质稀，少腹隐痛。中医诊断为冲任亏损，痰湿郁滞。望诊见舌质正常，苔薄白。闻诊未提及。问诊见经期异常，带下异常，胃纳正常。切诊脉沉细，苔薄白。

患者25岁，女性。主诉经行周期紊乱，经量少，小腹疼痛剧烈，经将行时乳房及小腹胀痛，经行后缓解。病程自1982年1月婚后开始。中医病名痛经，证型冲任亏损，气滞血瘀。望诊舌质澹，苔薄白。闻诊未提及。问诊描述经行症状及病史。切诊脉象沉细。

患者经事淋漓不止，有似崩漏之状，目白红赤，肝火升腾。病程未明确。中医病名属崩漏，证型为冲任亏损，血不归经，肝气肝阳上升。望诊见目白红赤，舌苔白腻。闻诊未提及。问诊见经行过多，头眩心悸，胸闷纳少。切诊见脉象左弦右细。

女，24岁，主诉经量渐少，经期错后，45~60日一潮，经色澹黄，阴道流澹黄色水，小腹疼痛，大便干，神疲，二目发花，全身乏力。舌质澹，苔薄白，脉细。中医病名血虚经闭，证型血虚冲任亏损，病因病机精血不足。望诊舌质澹，苔薄白。闻诊未提及。问诊经量、经期、经色异常，伴随症状神疲、头昏、大便干。切诊脉细。

患者28岁，女性，月经不调病程5年，月经量多，血红蛋白低，曾多次输血。现症头晕心悸，气短，腰酸乏力，面色少华。舌薄白，脉细弱。中医诊断为月经不调，证型为气血两虚，冲任亏损。

女，32岁。小腹时疼，恶露淋漓不尽，量少，色暗红，夹紫色小块，腰嵴坠胀，腿膝酸软。脾肾气虚，冲任亏损，瘀血未净。舌质澹嫩、苔薄白，脉沉细涩。

25岁女性，经行周期紊乱，经色暗红夹紫块，小腹胀痛剧烈，经行第4天量少色澹红，小腹隐痛。舌质澹，苔薄白，脉沉细。冲任亏损，气滞血瘀。舌质澹，苔薄白，脉沉细。脉细缓。

患者女性，32岁。主诉产后闭经二年余。病史示1981年妊娠八个月早产，因胎盘早剥大出血致失血性休克，婴儿窒息死亡，此后闭经至今。面色苍白，畏寒，神疲，纳差，头晕心慌，腰膝酸软，性欲减退，头发腋毛脱落，便溏，夜尿多，口不渴。舌淡少苔，脉沉细，尺脉尤甚。妇科检查示阴毛稀少，外阴萎缩。中医辨证为肾阳虚弱，冲任亏损。