冲任亏损

患者46岁，女性。主诉游走性多关节疼痛，低热，日见消瘦。病程3个月。中医病名风痹。证型虚热内蒸，血虚不营，气虚不运。病因病机病久阴伤，虚热内蒸，血虚不营，气虚不运。望诊面色白，皮肤干燥，舌红苔黄腻。闻诊无特殊。问诊关节疼痛游走不定，形体消瘦，精神倦怠，午后低热，五心烦热。切诊脉来弦细。

19岁女性，经期紊乱3年，经量色异常，近半年加重，经水延期不去，可达盈月。刻诊正值经期，量多色暗或澹，有块大如鸡卵，伴心悸、气短、眩晕。脉细数，舌质澹，苔薄白尚润。证属脾肾两虚，冲任亏损，兼有瘀滞。

患者37岁，女性，主诉经血暴流三天。病程三天。中医病名崩漏，证型劳伤冲任，思虑伤脾，湿郁化热，湿热抟于胞宫。面色萎黄，舌质红、苔腻，脉虚细而数。五心烦热，心悸眩晕，夜不能寐，周身酸软，胁下隐痛，少腹拘急而热，胃中痞满不食。

29岁，月经临期下腹胀痛发凉，大便不实，腰酸肢软。舌淡红，苔白，脉虚，基础体温单相。脾肾阳虚，冲任亏损，宫寒不孕。

28岁女性患者，月经淋漓不断二年，腰部作痛，四肢乏力，苔白，舌质略红，脉象沉细。辨证为劳思伤脾，脾不统血，冲任亏损，虚热内生。

李某，女，32岁。术后月余，少、小腹时疼，恶露淋漓不止。恶露量少，色黯红，夹紫色小块，腰脊胀坠，腿膝酸软。舌质淡嫩，苔薄白。脉沉细涩。诊断为脾肾气虚，冲任亏损，瘀血未净。

女性，28岁，不孕症，月经量多，经期紊乱，色淡或如酱，夹紫块，乳房胀痛，腰痛，吐清涎，嗜酸，小腹胀痛，舌象未提及，脉象未提及，肝肾不足，冲任亏损，月经期子宫内膜无分泌活动，输卵管通畅。

女，49岁，月经紊乱4个月，白带多，头晕目眩，头痛耳鸣，心悸失眠，口干，颜面及下肢浮肿，精神忧郁，身体乏力，腰痛肢寒，夜尿多，胃纳差。舌淡薄，脉沉细。元气渐衰，冲任亏损，脏腑功能紊乱。

52岁女性，眩晕、胸胁胀满、腹阵痛、月经量多如崩、色黯成块，病程未明确。中医病名未明确，证型为暴怒伤肝，肝不藏血，冲任亏损，阴络伤。面色青黄而黯，舌质红有瘀点，脉弦疾，按之芤，心烦躁动不安。

女，38岁，左卵巢囊肿术后复发，右卵巢囊肿6.4cm×4.7cm，少腹胀滞，大便及小溲不畅，精神紧张。卵巢囊肿，寒凝、气滞、血瘀。舌象未提，脉象未提，面色未提，声音气味未提，病史提及术后复发，情志不畅，寒邪侵袭。

女，29岁，闭经5个月余，伴神倦乏力、性急易怒、抑郁寡欢、头昏、纳食减少。舌质淡，苔薄白腻，脉沉涩。既往人工流产史，经量减少，颜色微黯，月经延后，性情急躁，形体消瘦。冲任亏损，气郁血瘀。面色无华，舌淡苔薄白，脉沉涩。

女，41岁。经行量多如崩，迁延10～15日，色鲜，腹不痛，病程2年。辨证为人流后冲任亏损，固摄乏力。腰酸肢软，纳食不香，苔薄，脉迟。冲任受损，血海不固。

患者年龄32岁，女性。主诉小腹时疼，恶露淋漓不止，量少色暗红夹紫色小块，腰嵴胀坠，腿膝酸软。舌质澹嫩，苔薄白，脉沉细涩。中医诊断为脾肾气虚，冲任亏损，瘀血未净。

陈某，女，29岁。月经后期14年，结婚2年未孕。月经初潮后即出现周期错后，最长2月。舌暗红，舌苔中间黄腻。脉细弦。子宫小于正常。肾虚月经后期、原发性不孕症。先天肾气不足，冲任亏损，血海不能按时满盈，肾虚精亏，难以摄精成孕。

患者年龄26岁，男性。主诉结婚3年未育，精液总量3mL，精子计数2×10⁹/L，伴有腰部酸软、怕冷、形瘦、乏力。舌质澹嫩，苔少，脉沉细而缓。中医诊断证属冲任亏损、督阳不施。

19岁女性，经期紊乱3年，经量色异常，经中西药治疗无效，近半年加重，经水延期不去。功能性子宫出血，脾肾两虚，冲任亏损，兼有瘀滞。舌质澹，苔薄白尚润，脉细数。经水量多，色黯或澹，有块大如鸡卵，伴心悸、气短、眩晕。

张某，31岁。婚7年未孕，月经愆期，量少质稀色澹，一二天即止。形瘦肤白，两尺脉沉细涩。中医诊断为先天不足、冲任亏损。舌象未提及，面色未提及，声音未提及，气味未提及，病史为幼稚型子宫，卵巢发育不良。病机为先天不足，肾气亏虚，天癸不至。

患者年龄27岁，产后20余日出现腰酸痛、小腹作胀、恶露淋漓不尽，乏力汗出，纳差，夜寐欠酣多梦，口干喜饮，小便色黄。舌质略红，苔薄，脉弦略数。中医诊断为产后恶露不绝，辨证属阴虚血热。病因病机为气滞血热，冲任亏损，虚热内生，热扰冲任，迫血妄行。望诊见舌质略红，苔薄；闻诊未见明显异常；问诊提示症状及病史；切诊脉弦略数。

患者31岁，经期不准，月经持续20日不止，血色澹，有异味，腰腹酸痛，心跳、头昏、身倦、睡眠不稳，阴道出血，性交时亦出血。中医诊断为瘀阻胞宫型阴中息肉。舌苔薄白，脉缓弦。辨证为冲任亏损，不能藏血，血去则阴伤。

崩漏，少腹胀痛，苔薄腻，脉濡滑，胸闷不舒，血大下如山河之崩溃，有紫块，腹痛，头眩眼花，筋惕肉润，口干不多饮，舌薄腻，脉弦小重按无神，面色萎黄，腰酸骨楚，冲任亏损，气血大虚，肝不藏血，脾不统血，血不循经，肝郁木不调达，气失疏泄，操烦劳心，思虑伤脾，郁怒触动肝，肝木无以血养，虚阳虚风乃动。