冲任虚寒

女，33岁，月经不调，经期愆期不至，量少色暗，形体丰腴，面颊色素沉着，腰酸溲少，足跗浮肿，白带清稀黏如涕，颜面肿胀。舌澹胖，苔白根腻，脉细弦，两尺无力。中医病名属不孕，证型为脾肾不足，冲任虚寒，痰瘀互阻，胞脉不利。病因病机为脾肾阳虚，痰瘀内阻，胞宫失温。

患者30岁，女性。主诉胃脘痛3年，经前或遇寒加重，手足凉，多唾，纳眠可，大便干。经期色稍黑，量多，经前巅顶作痛。舌淡，脉细滑。辨证冲任虚寒，瘀血内阻。舌胖淡，脉驷滑。舌尖红，舌体胖大，苔白。

20岁女性，主诉经前腹痛加重，经期错后，经量少有血块，喜温。舌质澹红，苔白，脉沉细。诊断为痛经，证属气滞血瘀、冲任虚寒型。

常某，27岁，经水错后，乳房作胀，少腹发凉胀痛，经水量少色暗，闭经40余天。舌质红苔薄白，脉细而弦。证属肝郁气滞，宫寒血阻。乳房结块，病史多年，经病理诊断为乳腺增生。少腹自觉发凉，行经时乳房胀痛，经量少色暗。脉细而弦，舌红苔薄白。

女，38岁。胃脘胀闷，进食后加剧，呃逆频作，泛酸，纳差，大便不畅，心烦，唇口干燥不欲饮水，月经先期，量少，小腹冷痛，白带多，色淡。舌淡有齿痕，白苔，右脉滑而无力，左脉弦细。冲任虚寒，气血凝滞。

患者女性，44岁。主诉小腹胀痛，带下偏多，病程近1月。B超示盆腔炎。现症小腹疼痛难忍，劳累后加重，腹部喜温喜按。既往月经量偏少。舌淡暗，脉细。诊断冲任虚寒，瘀血阻滞。

患者33岁，形体丰腴，面颊部色素沉着，腰酸溲少，足跗浮肿，白带清稀黏如涕，晨起颜面部肿胀。舌胖淡，苔白根腻，脉细弦，尺无力。中医诊断为脾肾不足，冲任虚寒，痰瘀互阻，胞脉不利。病程8年，月经不调，量少色黯，衍期不至。

患者32岁，女性。婚后6年未孕，左侧小腹痛，经期腹痛，小腹凉，怕冷，月经量多色红有块，腰冷痛。舌淡，苔白腻，脉沉细。诊断为冲任虚寒，寒凝血滞而致宫寒不孕。

38岁女性，月经期腹痛一年，伴畏寒肢冷、疲乏少力、纳少、少寐。舌澹红，苔白，脉弦细。辨证为冲任虚寒痛经。

女，35岁，经行腹痛半日。面色苍白，舌质淡，脉沉细。痛经，证属冲任虚寒，血行不畅。腹痛剧烈，手足厥冷，冷汗淋漓，痛甚欲厥，平素体弱，月经周期尚可。

40岁女性，经期少腹剧痛，月经后期，量少色黯，病程十余年。舌暗紫，苔薄白，脉弦细。辨证为冲任虚寒，瘀血内留。

患者18岁，女性，痛经1年余，近4个月加重。初潮14岁，周期不规律，无痛经。1956年6月起月经量多，色不正，下腹冷痛，腰酸，乏力，头昏，昏倒，心悸，泛恶。本次症状月经量多，色黑，有大血块，下腹胀痛，腰及肛门抽痛，出冷汗，心悸，泛恶。舌苔白腻根黄、尖有刺，脉沉弦。诊断为冲任虚寒，肾气不足，气血凝滞。二诊舌苔薄白，脉左沉细尺弱、右沉迟弦。三诊舌苔薄黄，尖刺，脉沉细。四诊舌薄白，脉沉细。

患者35岁，月经偏后，经前乳房胀痛，经来小腹冷痛，性欲澹漠，带下连绵，腰酸神疲。中医病名不孕症，证型肝郁冲任虚寒。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提示月经异常、乳房胀痛、小腹冷痛、性欲减退、带下、腰酸，切诊未提及。

女，46岁，手足心发热10年，面部色斑明显8年，逐渐增大加深，少腹拘急，排便有不尽之感。舌澹苔白有齿痕，脉弦。冲任虚寒，瘀阻血脉。

患者28岁，女性。主诉痛经3年，进行性加重，经前小腹坠痛，渐进性加剧，伴四肢厥冷、汗出、经量多挟瘀块、两侧小腹挛痛、腰骶痛、肛门坠胀、少腹冷痛喜温。舌质两边有瘀斑，脉涩而弦。中医诊断症瘕，证型为寒凝冲任，瘀血留滞，瘀寒搏结，羁聚胞宫。

患者27岁，女性。主诉人流术后月经量稀少3年余。月经30天一潮，1天干净，量少，色暗，无血块，伴腰部酸冷。带下量少，睡眠轻浅，手足不温，大便软硬不调。舌淡暗、苔薄白，脉弦。中医诊断月经过少，冲任虚寒夹瘀证。子宫内膜偏薄（4mm）。

患者30岁，女性，主诉胃脘痛三年。病程三年，经前或遇寒加重，手足凉，多唾，大便干。经期色稍黑，量多，经前巅顶作痛。舌澹，脉细滑。辨证冲任虚寒，瘀血内阻。舌胖澹，脉细滑。舌尖红，舌体胖大，苔白，脉细滑。

患者25岁，月经初潮19岁，婚后7年未孕，经水3个月一转，2月余未来，精神疲乏，胸闷头眩，腰酸肢软，夜寐欠安，情绪不佳。面色萎黄，舌质澹苔白，脉细弦。中医诊断为肾虚肝郁，气血不足，病机为肾虚肝郁，气血不足。四诊见面色萎黄，舌质澹苔白，脉细弦，精神疲乏，胸闷头眩，腰酸肢软，夜寐欠安，情绪不佳。

丁女士 主诉月经色暗夹瘀块，经前腹冷痛，经后缓解，白带多清稀水样有腥味，四肢欠温，遇冷腰痛如折，口淡纳食一般，大便溏，小便清长，夜尿多，梦多难寐。舌淡红苔薄白水滑，脉沉滑细弱。诊断肾阳虚衰，瘀湿易滞下焦之寒湿带下症。病因病机为寒入冲脉，脾肾阳虚，寒湿凝聚，湿浊留滞。

女，52岁，下血不止，色暗挟块，少腹痛，喜按，怕冷，头晕，心悸，腰酸，乏力，病程半年。中医病名：崩漏，证型：冲任虚寒，瘀血阻滞。面色㿠白，舌质淡，舌苔薄白，脉沉细无力。