冲任虚寒

29岁女性，婚后七年未孕，月经错后一周，经血量少色黯有血块，小腹冷痛得温则舒，面色少华，口唇干燥，腰膝酸软，神疲乏力，舌淡苔白，脉弦细，中医辨证为冲任虚寒，瘀阻胞宫

丁女士 主诉月经色暗夹瘀块，经前腹冷痛，经后缓解，白带多清稀水样有腥味，四肢欠温，遇冷腰痛如折，口淡纳食一般，大便溏，小便清长，夜尿多，梦多难寐。舌淡红苔薄白水滑，脉沉滑细弱。诊断肾阳虚衰，瘀湿易滞下焦之寒湿带下症。病因病机为寒入冲脉，脾肾阳虚，寒湿凝聚，湿浊留滞。

40岁女性，经期少腹剧痛，月经后期，量少色黯，病程十余年。舌暗紫，苔薄白，脉弦细。辨证为冲任虚寒，瘀血内留。

患者视物如雾，病程半载。脉浮缓，舌澹苔白，面色萎苍白，肌肤不枯。病因气血亏损，目失所荣。诊断风寒外束，肺气不利，营卫不和。辨证中焦虚寒，脾土不实，冲任虚寒。舌澹苔白，脉浮缓，面色萎苍白，肌肤不枯，形寒腹痛，腰背酸楚，胃纳欠佳，小腹冷痛。

18岁女性，痛经1年余，近4个月加重。月经量多，色黑，有血块，下腹冷痛，腰酸，乏力，头晕，心悸，泛恶，出冷汗。舌苔白腻根黄、尖有刺，脉沉弦。病属肾气不足，冲任虚寒，气血凝滞。舌苔薄白，脉左沉细尺弱、右沉迟弦。舌苔薄黄，尖刺，脉沉细。

42岁女性，头痛5年，头额部为甚。耳鸣、唇干、食欲不振、睡眠梦多、胸闷气短、心悸、脘腹胀、小腹冷、月经色暗有血块、经前烦躁。舌澹胖、苔白，脉沉细、左滑右弦。冲任虚寒，瘀血内滞。

患者28岁，女性。主诉痛经3年，进行性加重，经前小腹坠痛，渐进性加剧，伴四肢厥冷、汗出、经量多挟瘀块、两侧小腹挛痛、腰骶痛、肛门坠胀、少腹冷痛喜温。舌质两边有瘀斑，脉涩而弦。中医诊断症瘕，证型为寒凝冲任，瘀血留滞，瘀寒搏结，羁聚胞宫。

女，52岁，下血不止，色暗挟块，少腹痛，喜按，怕冷，头晕，心悸，腰酸，乏力，病程半年。中医病名：崩漏，证型：冲任虚寒，瘀血阻滞。面色㿠白，舌质淡，舌苔薄白，脉沉细无力。

患者35岁，月经偏后，经前乳房胀痛，经来小腹冷痛，性欲澹漠，带下连绵，腰酸神疲。中医病名不孕症，证型肝郁冲任虚寒。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提示月经异常、乳房胀痛、小腹冷痛、性欲减退、带下、腰酸，切诊未提及。

患者年龄13岁，主诉经期小腹隐痛近9年。月经量少色澹质稀，腰膝酸软，小便清长，舌澹苔白，脉沉细。中医病名痛经，证型肾阳虚寒，病因病机素体肾阳虚衰，阴寒内生，冲任胞宫失于温煦。望诊舌澹苔白，闻诊无特殊，问诊有月经异常及畏寒症状，切诊脉沉细。

33岁，结婚8年未孕，月经不调，经期延期，量少色暗，形体丰腴，面颊色素沉着，腰酸溲少，足跗浮肿，白带清稀黏如涕，颜面肿胀，舌胖淡，苔白根腻，脉细弦两尺无力，证属脾肾不足，冲任虚寒，痰瘀互阻，胞脉不利。

患者46岁，女性。经量多，淋漓不尽，经色紫暗，腹痛，疲乏头晕，双下肢酸软无力，面色萎黄。舌质淡，苔白薄，脉沉细。中医诊断为冲任虚寒，瘀血阻滞。病因病机为冲任虚寒，瘀血阻滞。望诊见面色萎黄，舌质淡，苔白薄。闻诊未提及。问诊见经量多、淋漓不尽、腹痛、疲乏头晕、双下肢酸软无力。切诊见脉沉细。

女，27岁。反复自然流产，经量多血块多，色暗，淋漓不尽，经前少腹拘急，小腹觉凉，腰痛腰困，行经第一天腹痛明显，手足冰冷，下肢乏力，面部黄褐斑，口唇干燥。舌暗红微紫，苔白微滑，脉弦微数。证属肾气亏虚，瘀血阻胞，气血失调，冲任虚寒。

女性，30岁，婚后4年未孕。月经周期错后，经量少、色黯、有血块，伴小腹疼痛。中医诊断为不孕症，证型为冲任虚寒。面色晦暗，舌质淡，脉沉迟。

患者24岁，女性。经行腹痛7~8年，继发不孕2年。经期腹痛，恶冷喜热敷，呕恶，出冷汗，经量中等，周期可，经期4天。平时常有恶心，用力则气短心慌，胃脘按之不适。舌红有齿痕，苔灰，脉弦软数。妇检未见明显异常。痛经，继发性不孕。阳气虚弱，化源不足，冲任虚寒，血瘀胞络，气虚血不养心，冲气虚寒夹胃气上逆。舌淡暗有齿印，苔灰薄，脉弦软。

20岁女性，经事不调，经血颜色淡，腹痛，腰膝酸楚，舌苔薄，脉弦缓。中医病名：痛经，证型：冲任虚寒，肝气阻滞。病因病机：冲任虚寒，肝气阻滞。望诊：舌苔薄。闻诊：未提及。问诊：经事不调，经血颜色淡，腹痛，腰膝酸楚。切诊：脉弦缓。

女，37岁，经水淋漓不断持续20余日，色淡质稀量少。头晕目眩，气短心悸，睡眠多梦，面色㿠白，语声细微，少腹隐痛喜暖喜按，带下量少色白清稀，腰痠无力。舌淡苔白，脉沉细。证属冲任虚寒，血不归经之经漏。

女，23岁，月经错后1年余。少腹冷痛，经期错后。脉沉缓，舌白。冲任虚寒。

患者女性，34岁。主诉失眠4年余。临床表现包括彻夜不眠、恶梦纷纭、心悸不宁、胆怯易惊、怕黑、恶响、烦躁不安、食后脘腹胀、大便溏泄、月经量少色黑、经期腰痛小腹冷、口咽干、舌澹苔白、脉沉细。中医诊断为不寐，辨证为气血两虚，心神失养。四诊信息包括舌澹、苔白、脉沉细。

28岁女性，月事不调，白带多，婚后7年未生育，病程6-7年。中医病名属月经不调，证型为冲任虚寒，奇经气血两虚。主症为月事提前错后、量少色淡、挟血块、带下多、少腹隐痛、腰酸痛。面色淖泽，舌质胖嫩边有齿痕，少苔，脉沉弦兼涩滞。