前胡+肺热

3岁男童，间断性水肿半年余，加重1月。周身水肿，颜面及眼睑水肿，腹胀，尿量约500ml，舌红苔薄，脉指纹淡紫。血TP35.8g/L，ALB15.4g/L，24h尿蛋白定量0.8g/24h。中医诊断水肿，辨证气虚水泛。舌红苔薄，脉指纹淡紫。后续现症见舌红苔白，脉滑。尿蛋白定量波动，病情稳定。

黄姓男孩 身热汗出而喘 神昏不语 目赤 舌绛 脉浮弦数 病程短 证属热邪内陷 病因属外感热邪 望诊目赤 舌绛 闻诊未提及 问诊身热汗出而喘 神昏不语 切诊脉浮弦数

男，56岁，咳嗽三月，干咳无痰或少痰，痰白而粘，咳甚伴呕吐，夜间咳甚，牵引头胸胁腹痛。咳声清扬，脉滑而数，舌红绛苔薄白而干。病因外邪袭表，失治化热入肺，病机热邪化火伤阴生燥。中医诊断火咳、燥咳。

患者40岁，男性。咳嗽反复2个月，加重1周。恶寒、咳嗽、咳吐少量黄痰、鼻塞流涕、咽痛、口渴。舌质红黯苔薄黄，脉浮稍数。中医诊断为咳嗽，证型为风寒袭肺，表寒里热。风寒之邪外束肌表，内袭于肺，肺卫失宣，寒邪郁肺，气不布津，津聚为痰，表寒未解，里有郁热。舌质红黯苔薄黄，脉浮稍数。

女，36岁，咳嗽反复发作10余日，痰白质黏难咳，咽痒，夜间及白天均咳，无流涕，无发热。舌质红，苔少，脉数。外感咳嗽。

钱某，4岁，发热2日，咳嗽潮热喷嚏，目睛微赤，皮肤隐红，脉软，舌红苔黄，感受时行风温，脉数，舌红苔薄白，舌红绛苔薄白，脉数，舌赤绛，脉数，舌赤稍润，脉滑。

患者咳嗽三月，痰黄粘稠，咳引胸痛，咳剧则呕吐涎沫清水粘液，大便常结，纳食不多，饮酒不少。诊脉浮弦滑数，舌苔白厚底绛，面色萎黄，形质瘦长。中医诊断为热咳。病因病机为痰饮内阻，风温外加，温邪搏肺，热灼津伤。证型为痰热壅肺，饮停于胃。舌象白厚底绛，脉浮弦滑数，面色萎黄。

李某，男，5岁。主诉咳嗽，咯黄白痰半月。病程半月。中医病名咳嗽，证型肺热食滞。病因病机外感风寒后余热未清，兼有食滞。舌质红绛，舌苔黄。脉滑数。

67岁女性，慢支、肺气肿病史多年，慢支急性发作，喘息抬肩，咳嗽频频，痰难咯出，两肺哮鸣音，体温40℃，面颊潮红，两手背发红，喘咳不宁，三日未眠，未进食，咯痰如花絮，脉细数，舌质绛红无苔。中医病名属喘证，证型为肺热壅盛、痰瘀互结、风动痰阻。病因病机为肺热壅盛，痰瘀阻肺，风动痰扰。

患者壮热咳嗽，无汗胸痞。脉左滑数、右濡细。舌苔细腻中掯，热重暮分。病及两候，胸痞气逆稍平，汗出未畅，脉右转浮滑，热势稍退。神识较清，肺气未能清肃，中焦痰热未化。白瘖两次透露，胸膺最多，脉左濡右滑，苔中白而糙，胸痞溲赤。邪热蕴于肺胃，中气未能宣畅，痰滞互阻。中医病名：秋温。证型：外感温热，痰热互结。病因病机：外感秋温，内动伏邪，邪热蕴肺，痰热阻滞。望诊：舌苔细腻中掯，苔中白而糙。闻诊：无明显声音与气味描述。问诊：壮热咳嗽，无汗胸痞，汗出未畅，胸痞溲赤。切诊：脉左滑数、右濡细，右转浮滑，左濡右滑。

患者年龄2岁，主诉高热、气喘8天，神志昏迷数小时。体温40℃，喘促，鼻翼煽动，喘声如拉锯，口唇发绀，肌肤灼热而无汗。舌质红、舌苔黄厚，脉浮细数。辨证为风寒入里化热，热壅于肺，郁闭清窍。指纹紫色而粗，射甲透关。

患者56岁，女性。发热、咳嗽1周。发热午后为甚，无畏寒，咳嗽有黄痰，口干，纳减，大便结，小便黄而短，体温39.3℃。舌质红，舌苔黄，脉数。中医诊断外感发热，辨证属邪热壅肺。外感风热，肺热壅盛，热郁于肺，肺失清肃，故见发热、咳嗽、痰黄等症。

59岁女性，头痛肢楚，形寒发热，微汗不畅，鼻塞咳呛，口干欲饮，呼吸较促，便难，体温39.6℃，右上肺絮状阴影，白细胞升高，中性粒细胞比例高。风寒外束，痰热内蕴之风温重症。面色苍白，舌质红，苔黄腻，脉浮数。

张某，女，5岁。精神萎靡，目不欲睁，面色惨澹㿠白，手足厥冷，喘息抬肩，呼吸急迫，微咳。舌苔薄白，脉象浮紧。中医辨证为寒邪束肺，外闭皮毛，阴阳格拒。二诊时喘息减轻，转面赤，咳嗽加重，手足发热，舌红无苔，脉浮稍数。中医辨证为外闭之寒邪已解，内郁之肺热显露。

患者女性，主诉咳嗽、高热、声音嘶哑、神疲、迷昧欲睡、面色青紫、腹胀便溏，病程4日。中医病名为肺热壅盛，证型属热毒侵肺，病因病机为热毒壅肺，邪毒过盛，正气不支，有逆传心包之险。望诊见面色青紫，舌心溃、厚苔。闻诊见声音嘶哑。问诊见咳、神疲、腹胀、便溏。切诊见脉象未提及。

患者男性，47岁。主诉咳嗽15年，半年前曾咯血。痰量极多，每日约500毫升，痰色黄绿如脓，有晦暗血色，痰味腥臭。两胁疼痛，食欲不振。舌苔黄垢，脉弦数。证型为内热久郁，浊气熏蒸，痰涎煎熬，腐化如脓，气失宣畅，咳嗽胁痛。中医病名为咳嗽。病因病机为内热久郁，浊气熏蒸，痰涎煎熬。四诊信息包括舌苔黄垢，脉弦数。

患者女性，4岁，反复咳嗽2月余，清嗓，鼻塞10天。咳嗽、鼻塞。风热犯肺证。咽部充血，扁桃体Ⅱ°肿大，咽后壁淋巴滤泡增生及脓性分泌物，双肺呼吸音粗，血常规提示白细胞升高，总IgE阳性，胸片示双肺纹理增粗。舌红，苔薄白，脉数。

患者26岁，男性，发热3日，体温39.5℃，恶寒无汗，鼻塞流清涕，咳嗽白痰，咽喉肿痛，扁桃体Ⅰ度肿大，头痛，全身肌肉关节疼痛，纳谷不香，大便欠畅，小便稍黄。舌尖红，苔薄黄，脉浮数。证属冬温之“寒包火”。

患者，62岁，女性。形寒潮热，体温38.5℃，咳嗽，气急，大便闭结，面色萎黄。舌红苔黄，脉数。温邪上受，首先犯肺。舌红苔黄，脉数。咳嗽气促，舌红苔黄，脉滑数。精神好转，气促稍瘥，大便已解，舌色红润苔薄黄，脉滑。汗出热退，体温36.9℃，咳嗽痰多色白不豁，脉数，舌红根苔腻。

患者女性，28岁。咳嗽阵作，痰少，病程一月。咳嗽属肺燥感寒，气失宣肃。形寒，饮食减少，口燥不欲饮。舌苔薄白，脉象小滑。