男,41岁,咳嗽吐痰,气促喘息,胸闷,痰色时黄时白,质黏不易咯出,纳差,口苦,口干不欲饮,大便每日1次,小便频数,时有刺疼,腰背酸痛,身困乏力,手足心发热,畏寒,臀部及下肢发凉,阴囊潮湿,性欲减退,心烦,易怒易悲,头晕,耳鸣,眼花,眼睛酸痛,咽痒,胸痛心悸,下腹拘急隐痛,梦遗早泄,形瘦气怯,面色黄暗且青,舌苔白腻,脉浮而搏指,中空外坚,肺痨,咳喘,胃脘痛,气阴两亏,血虚肝郁,湿困脾阳,精亏肾虚。
肺痨咳喘胃脘痛气阴两亏
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35岁男性,风温外感,寒热少汗,咳急作呕,头痛面赤,周身酸痛,舌苔白腻,脉浮数。肺气不宣。面色正常,舌苔白腻,脉浮数。寒热少汗,咳急作呕,头痛面赤,周身酸痛,舌苔白腻,脉浮数。湿郁卫分。舌白中厚,胃中湿浊,浊气上冲作呕,清气下陷作泻,周身酸楚,时欲转侧。肺移热于大肠。咳急作呕,大便溏泻,舌尖赤,中心苔厚微黄。风温,表邪解而里热炽,口渴引饮,气促神烦,间有妄言,舌苔中厚边赤,脉左数无伦,右部不起,脘闷咳痰难出,大便自利黄水。热邪下陷,风阳欲动。温邪上受,逆传心包,火动风生,两手搐搦,循衣摸床,神昏谵妄,口不渴,舌尖赤生瘰,小便自遗。热入心包。痰热未清,午后热炽,时有谵语,脉数,舌尖赤,苔黄。痰热蒸蒙,余烟未熄。入夜微有妄言,达旦咳甚,不饥不食,右苔黄。肺胃余热未清。
风温外感肺气不宣湿郁卫分肺移热于大肠
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女,56岁,反复呛咳10余年,咳痰不畅,病情时轻时重。慢性支气管炎、肺气肿,并发支气管扩张症。呛咳频频,喉痒气急,面红,急躁易怒,头昏目煳,口苦乏味。舌苔白腻干燥。脉小弦带滑。肝气郁结,日久化火,木火刑金。
慢性支气管炎肺气肿支气管扩张肝气郁结
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患者发热畏寒无汗,腹痛洞泄,胸闷呕吐,舌苔白腻,脉沉迟而细。太阳为寒水之经,少阴为水火之脏,寒入少阴,阴盛火衰,完谷不化。面色无华,舌苔白腻,脉沉迟而细。畏寒发热,胸闷呕吐,腹痛泄泻,舌转灰腻,脉沉略起,脉象濡数,舌边尖红绛碎痛,苔薄黄。阴液伤,津乏上承,心肝之火内炽,伏热蕴湿交蒸。
伤寒两感脾虚湿盛中焦食滞阴液伤
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患者46岁男性,主诉慢性支气管炎多年,近因外寒诱发身热、头痛、咳嗽、咽干不欲饮、胸闷、痰多色白、大便偏干。舌苔白腻,脉浮紧。证属外寒犯肺,引动宿痰。
舌苔白腻慢性支气管炎外寒犯肺宿痰
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患者四十三岁,咳嗽吐血,右肺部作痛,病程一月。咳嗽吐血,咳黄痰,其味甚臭,舌垢厚腻,脉左细弱而数,右弦滑。中医病名肺痈,病因病机为感冒逆传入肺,郁久化热。舌苔垢厚腻,脉弦滑。咳嗽黄痰,舌糙黄厚,脉细弦滑数。咳嗽痰少,臭味止,舌垢黄厚,脉细弦滑。咳嗽昼轻晡重,舌黄厚腻,脉细弦滑数。咳嗽较减,痰黄而稠,舌白腻尖绛,脉细濡,右弦滑。
lung痈肺热痰热咳嗽
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患者24岁,男性。全身漫肿二月,胸腹胀满,口淡无味,胃纳减退,小溲短少,大便溏泄。脉涩迟,舌苔白腻。中医诊断脾阳不振,浊阴停滞,水反侮土。病因病机为脾阳虚弱,运化失职,水湿停滞。望诊见舌苔白腻,闻诊无特殊描述,问诊见症状持续二月,切诊脉涩迟。病程二月,证型属脾阳不振。
脾阳虚弱水湿停滞脾肾亏虚神倦乏力
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冯某,男,45岁。主诉发音高低音困难,咽干、毛涩,心烦或遇热加重,食欲差,食无味。咽部充血,声带肥厚,后1/2有“△”形隙裂,舌薄黄润苔,脉右平左小。二诊见咽黏膜弥漫性充血,声带、室带充血,舌苔白腻、质澹,脉细不扬。三诊咽黏膜仍充血,声带充血减轻,舌薄白苔,脉平。中医病名属嗓音障碍,证型为心脾郁火、肺热胃郁、外寒内热,病因病机为多言损气、气虚阴伤、心火上炎、外感风寒、内热郁结。
发音困难咽干疼痛声带充血心火上炎
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3岁女性,高热烦躁,喘息呼吸困难,面青,谵语鼻扇,神志不清,体温39.7℃,左肺浊音,呼吸音低,喘鸣音,水泡音,心率快,肝大,白细胞升高,舌苔白腻微黄,脉浮数,内热外寒,肺气郁闭,病因为旅途受热兼感风寒,体征包括无汗,面赤额汗,腹满不实,气喘息促。
高热烦躁妄语若狂面赤额汗身无汗
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患者男性,46岁。主诉恶寒发热,咽痒咳嗽,病程1周。中医病名咳嗽,证型风寒袭表,痰湿阻肺。望诊见舌质澹红,舌苔薄滑或薄白。闻诊未提。问诊见恶寒、发热、咽痒、咳嗽、鼻塞流涕、头痛无汗、小便清长、大便溏薄、食纳无味。切诊见脉弦稍滑、脉沉而弱、脉沉缓。
舌苔白腻急性支气管炎肺部感染风寒袭表
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患者30岁,男性。身热6~7日,体温39℃,头晕目沉,面色澹白,胸中满闷不舒,周身酸楚乏力,大便略溏,小溲短黄,腰际酸沉,夜寐不安。舌白滑润,根部厚腻,两脉沉濡,按之无力。素体中阳不足,脾胃运化欠佳,外受暑湿之邪,留连不去,误服甘寒之品,湿邪增重,气机受阻,三焦不利。暑热湿邪互阻不化,脾阳受遏,三焦不通,气机不畅。舌白滑腻,根部略厚,两脉弦滑力弱,按之濡缓。舌苔白腻略厚,脉象濡滑。湿温三周而解,遍体潮润,胃纳欠佳,脘闷不思食。
肠伤寒中阳不足脾胃运化暑湿之邪
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患者睾丸外伤史,左侧偏重,疼痛,受凉及劳累后加重,尿频尿意不尽,尿道疼痛,少腹拘急,会阴部酸胀,尿道白浊,双股内侧及足跟痛,腰酸,晨起眼睑浮肿。中医辨证为肝胆湿热,肾虚气化失司,瘀血阻滞。舌苔白厚腻质略暗,脉滑;后诊舌苔白腻,质暗体胖,脉滑;舌苔白腻,舌体胖大,脉沉滑;舌苔薄白质澹,脉细滑;舌苔白腻,质澹,脉滑弱。
慢性前列腺炎肝胆湿热肾虚气化失司瘀血阻滞
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3岁女性,高热烦躁,呼吸困难,面青鼻煽,谵语神昏,喘息气促,体温39.7℃,左肺浊音,呼吸音低,全肺喘鸣音及水泡音,心率快,肝大,白细胞升高,脉浮数,舌苔白腻微黄,内热外寒,肺气郁闭
舌苔白腻重症肺炎肺气郁闭高烧烦躁
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男,40岁,腹胀、腹痛伴肛门停止排气、排便1天,病程1天。痞满,胃肠湿热,壅滞气机,湿热胶着。腹部膨隆,全腹散压痛,左下腹疼痛明显,肠鸣音活跃,可闻及高调肠鸣音。舌质淡红,苔白,脉弦。舌淡红,苔薄黄腻,脉弦数。舌淡红,苔白腻,脉弦细。
舌苔白腻肠梗阻痞满胃肠湿热
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刘某,女,57岁。咳嗽、喘促、咽痒3个月。刺激性干咳,遇油烟及冷空气加重,夜间咳剧不能入睡。阵发性咳嗽、喘息,伴胸闷,乏力。发作时呼吸急促,口唇发绀,食欲不振,睡眠不实,大便干燥。舌质澹红,舌苔白腻。脉弦滑。辨证为风邪犯肺,肺气不宣。
外感风寒风寒犯肺肺气不宣气机不舒
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患者间断性全身水肿5个月,近5、6天加重,伴发热无汗,咳嗽,精神欠佳。发育营养中等,周身水肿明显,下肢指凹性水肿,腹水阳性,移动性浊音阳性。轻咳,咽红,尿少。舌质红,苔白,脉滑数。尿蛋白阳性,颗粒管型及红、白细胞少许。肾病综合征。舌质红,苔白,脉滑数,沉取无力。舌质正常无苔,脉细弱稍数。
肾病综合征水肿阴囊肿胀尿少
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21岁男性,身热8日未退,头晕胸闷,腰酸乏力,大便黏腻不爽,腹痛,脘痞嗳噫,小溲色黄不畅,舌白苔腻,脉沉缓而濡。暑热湿滞互阻不化,湿温已成。舌白苔腻,脉沉濡,汗泄至胸腹,舌根厚黄腻,脉两关独滑,脉两关滑势已退。
舌苔白腻湿温暑热湿滞脉沉濡
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患者61岁,女性。主诉反复腹部胀满疼痛半年,再发加重2周。腹部胀满疼痛,食欲不振,嗳气频作,呕吐吞酸,腹痛欲泻,泻后痛减。舌质澹,苔白腻,脉滑实。中医诊断为饮食积滞证。病因病机为饮食不节,食积不化,气机不利,胃失和降。
舌苔白腻饮食积滞脾胃虚弱脉滑实
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患者30岁,男性。身热不解,神昏谵语,渴喜饮,口气臭秽,大便旬余未解,小溲短赤。脉沉数,舌黄燥。中医病名阳明腑实,证型阳明腑实证,病因病机为热邪内盛,腑气不通。望诊舌黄燥,闻诊口气臭秽,问诊有身热、神昏、渴饮、便秘、小便短赤,切诊脉沉数。
阳明腑实湿热未尽肺气不宣
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患者年龄61岁,男性。主诉食管癌术后3月余,不思饮食,进食极少。病史中见咳嗽、咯黏痰、胸闷脘痞、口中无味、不欲饮水、腹胀、便秘、神倦乏力。舌苔白腻且厚,舌质澹白,脉虚弦。形体消瘦,下肢轻度浮肿,两肺呼吸音稍粗糙,轻度贫血。中医诊断为肺胃痰湿,证型为痰湿壅滞,病机为肺蕴痰湿,胃有湿浊,湿痰胶结壅滞胃气。望诊见舌苔白腻,舌质澹白。闻诊见咳嗽、咯黏痰。问诊见不思饮食、胸闷脘痞、口中无味、不欲饮水、腹胀、便秘。切诊见脉虚弦。
舌苔白腻食管癌术后肺胃痰湿胃气壅滞
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