十七椎

患者29岁，女性。主诉白带量多1年余。病程1年。中医病名带下病。证型脾虚型。病因病机脾虚肝郁，湿热下注或胃气不足，下元亏损。面色皖白。舌澹，苔白。脉缓弱。

女，22岁，痛经，病程未明确。主诉为月经期下腹疼痛，拒按，经量少，色紫暗有块，块下痛减，伴乳房胀痛。问诊见胸闷、食少、肛门坠胀，平素多抑郁。体征见舌质紫暗，苔薄白，脉弦涩。中医诊断为痛经，证型为气滞血瘀证。病因病机与情志不畅有关。

34岁，女性，行经腹痛10年，近期因受凉过劳诱发，经行腹痛伴腰酸，经色暗红，量少有血块，面色澹黄，舌薄白，脉弦细，痛经，肾阳不足，寒湿凝滞，肾阳不足，寒湿盘踞胞宫，经血受阻。

患者62岁，男性，主诉小便失控，病程1年余。前列腺切除术后引起。舌老红，呈鸡心舌，苔薄，脉浮缓，按之寸关不足。诊断为肾气收戕，关门失固。舌心仍红，有裂纹，伴见紫气，脉左偏浮弦，右偏滑。病机为肾气不足，固摄失职。

女，30岁。月经后期5年，经行不畅，经量少，色暗红或紫红，有瘀块，伴腰痛、少腹胀痛、脘闷不舒。舌质胖大有齿痕、色紫暗或有瘀点，苔薄白，脉沉细弦涩。中医诊断为月经后期，证属脾肾两虚、气虚气滞血瘀。既往月经周期30～60天，末次月经2010年8月15日。

女，54岁，腰痛1周，腰痛、酸困，不能屈伸，活动后可缓解，两髋为甚，咳时加重。病在太阳经，督脉、太阳经异常。大肠俞异常，湿浊阻络。腰部沉，腰骶两侧沉。脉象未提及，舌象未提及，面色未提及，声音气味未提及，病史有颈腰病史14年，西医诊断为颈4、5、6狭窄，腰3滑脱、骶半脱。

17岁男性，先天性尿频后尿淋伴泔浊且有特殊腥臭味。面色无华，舌淡苔薄嫩，脉细微弱。中医诊断为尿淋伴浊，证属脾肾亏损，下焦虚冷，膀胱不束，水湿挟精下注。

女，57岁，腰痛5年，初起在嵴柱，2年后涉及两侧，有时反射至右腿侧面，右足底时麻，晨起和受凉加重，活动后缓解，口干、口苦，入睡困难，耳鸣2~3年，乳腺增生2年，心肌炎病史。舌质紫，苔白，脉滑。经络诊察示太阳经、足少阳经、少阴经、手厥阴经、太阴经异常。辨经示病在督脉、太阳、少阳经筋，小腹不适病在带脉、任脉。

79岁男性，主诉活动不慎扭伤腰部，疼痛不能弯曲，连及右侧腿痛，行走艰难。中医诊断为腰部活动不慎致气滞血瘀，经络受阻。舌质紫暗，少苔，脉弦涩。局部腰4~5椎压痛明显，向右腿走串。

29岁女性，行经时少腹痛，经水量多，伴有腰痛。舌苔薄腻，脉弦代滑。既往有子宫肌瘤病史，最大约4厘米。经B超检查发现子宫肌瘤缩小并消失。

患者43岁，女性。主要症状为腰酸、左侧头痛。病程6年，未怀孕。舌胖苔薄腻，脉细弦。中医病名子宫肌瘤，证型未明确提及，病因病机未详细描述。

女，36岁，人流手术后子宫流血未止，伴有头痛、睡眠不佳。舌苔薄腻，脉细。中医病名未明确提及，证型未明确提及，病因病机未明确提及。

56岁，主诉精子总数低、活动率低、乏力、夜寐易醒。舌澹，脉沉弱。诊断肾虚精少。

田某，29岁，女性。右侧偏头痛20余年，每半月发作，遇暑热、寒冷及过累诱发。右侧太阳穴至颌下跳动性疼痛，月经不调，3个月一行，量少。苔白，舌尖嫩红，脉沉细。厥阴经、手太阳经、手阳明经异常。病在厥阴经，属厥阴寒凝失畅。舌象为苔白、舌尖嫩红，脉沉细。

患者49岁，男性。主诉腰痛两年。腰痛不能久弯久坐，腰酸僵硬，双下肢麻，右腿无力，脚凉。苔薄白，舌暗，脉沉滑。体征显示手太阳经、手少阴经、足太阳经异常。辨经病在太阳经。既往有颈椎嵴髓压迫手术史。

患者50岁，男性。腰痛，右下肢痛3个月，疼痛由右臀部放射至足跟部，近1周因受寒及腰部用力不当而加重。舌质澹，苔薄白，脉弦。CT示L4~L3、L3~T1椎间盘膨隆。中医诊断腰痛、痹症，辨证为寒邪入络，气血痹阻。

男，69岁，左侧半身不遂六天。舌红，苔微黄，脉弦。证属中风（中经络）。

患者40岁，男性。主诉腰痛伴右下肢牵掣痛，病程三日。中医病名未明确，证型为瘀血内结。体征包括脊柱侧弯、右侧直腿抬高阳性。辅助检查提示L4/5、L5/S1椎间盘向右后方突出。舌象、脉象等四诊信息未提及。

14岁女性患者，神情呆痴，口中痰涎壅盛，不能说话，汤水不能下咽。多发性神经炎合并肢体瘫痪。中医病名：瘫痪。证型：未明确。病因病机：未明确。面色晦暗，舌象未提及。声音低微，气味未提及。症状描述：神情呆痴，痰涎壅盛，不能说话，汤水不能下咽。脉象未提及。

患者43岁，主要症状为带下多且清稀，时有腰酸，病程半年。舌质澹，苔白，脉缓。中医诊断为脾湿带下。病因病机为寒湿内郁。局部压痛位于十七椎下。