千里光

患者女性，33岁。受烈日暴晒后出现身痛乏力、心慌、发热、面部红斑。舌红苔黄，脉滑数。诊断为系统性红斑狼疮，阳毒发斑，证属热毒内蕴，经络瘀阻。

6岁男性患者，反复全身风疙瘩2年，时出时没，早晚较剧，瘙痒甚剧，夜寐不安。舌红，苔薄白，脉浮数。证属风热束表。

患者年龄30岁，男性。主诉小腹胀痛，精液带血2月余。主要症状包括小腹胀痛、肛门坠胀、小便分叉、频数、尿道口胀、精液带血、口苦欲饮、腰痛、夜寐欠安。中医诊断为精浊，证型为湿热下注，瘀血阻络证。舌质暗、苔白，脉沉细滑。前列腺液检查示卵磷脂+++，白细胞3~6个/LP。

患者女性，43岁。主诉外阴痒，病程1个月。中医病名阴痒、阴疮，证型湿毒下注。外阴疼痛，带下量少质稀。舌象澹红，苔薄黄或薄白，脉象细略数或细缓。外阴潮湿，局部瘙痒，疼痛，湿热毒邪蕴结肌肤，气血不畅，邪毒凝滞肌肤。

患者31岁，女性。全身皮肤瘙痒半月，夜间加重，伴广泛抓痕、血痂、糜烂及肥厚。舌质澹，苔薄，脉沉细滑。证属血虚风燥，因有孕、气血不足、劳累所致。

患者年龄45岁，女性。主诉阴部瘙痒多年，近2个月伴性欲亢奋，交媾后心烦欲绝。体征见头额偏赤晦，笑则面赤红，下睑胞陷而赤晦。辨证为气滞湿郁，阴毒内阻。望诊见面色异常，舌象未提及。闻诊无特殊描述。问诊提及病程较长，性欲亢奋及心理困扰。切诊未提脉象。

女性，33岁。主诉身痛乏力，心慌，发热，面部红斑。面部红斑，发热，口渴，便结，尿黄。舌红苔黄，脉滑数。中医诊断阳毒发斑，证型热毒内蕴，经络瘀阻。

38岁男性，荨麻疹不时发作半年，皮肤燥热，瘙痒，口微干，大便偏溏。舌淡红，苔薄黄，脉弦细。中医病名：瘾疹或风疹块。证型：风毒内潜营血，气营不足。病因病机：风毒内潜营血，气营不足，祛邪无力。舌象：舌淡红，苔薄黄。脉象：脉弦细。

患者年龄17岁，男性。主诉面颈部痤疮反复发作年余，加重半年。中医病名为痤疮，证型未明确提及。病因病机未明确描述。舌红苔白，脉细弱。二诊舌淡苔白稍厚，脉沉细。三诊舌苔白，脉沉细较前好转。精神状态由萎靡转为佳。面部暗红色丘疹、囊肿硬结，无破溃，部分连结成块，时有瘙痒。皮疹消退后遗留色素沉着。

15岁女性，主诉发热恶寒、咳嗽、流涕、红色斑疹、抓痒，病程2天。舌红苔薄黄，脉浮数，枕后淋巴结肿大，咽喉充血。中医诊断风热犯肺。病因病机属风热犯肺。证型风热犯肺。四诊信息包括舌红苔薄黄、脉浮数、咽喉充血。

患者男性，37岁。主诉阴囊湿疹10余年，饮酒劳累后加重，剧痒难忍，夜不能寐。查体阴囊潮红、增生肥厚、糜烂渗液、抓痕。舌质红，舌苔黄腻。脉滑数。中医诊断肾囊风。辨证肝胆湿热下注。

李某某，女，77岁。多年结肠炎及肛裂史，食伤致腹痛咳嗽，肛周肿痛渗血。主诉近日饥口干、气促尿短、阵作寒热，每日如厕30~40次，泄鼻涕样带血黏稠液。面色瘦极神衰，双目深陷而赤晦。舌象未提及，脉象未提及。西医诊断为混合痔恶化、气管炎、尿道炎、直肠肿瘤。中医病名未明确，证型未明确，病因病机为食伤、内伤七情、肛周感染。四诊信息包括望诊瘦极神衰、双目深陷而赤晦，问诊饥口干、气促尿短、阵作寒热，每日如厕频繁，泄带血黏稠液。

5个月女婴，主诉生后1月出现红疹，面部水肿渗液性结痂，全身脱屑脱皮，头部显著，伴有发热、渗液性结痂、哭闹不安、吐乳、便干。舌红苔薄黄，纹紫。中医诊断湿毒疮，证型湿毒入血，外发肌肤。

18岁男性，双侧乳房增大，活动时疼痛，持续半年，外观似女子乳房，乳头可挤出白色乳汁样分泌物。男性乳房发育症。肝肾经病，肝气郁结，痰瘀互结。面色正常，舌淡红，苔薄白，脉弦细。问诊提示乳房肿块及乳汁分泌，切诊脉象弦细。

杨某，43岁，外阴瘙痒1个月，带下量少质稀，舌澹红苔薄白，脉细数。阴痒，阴疮，湿毒下注。舌澹红，苔薄白，脉细数。外阴瘙痒，时作时止，伴灼痛，小阴唇处明显。带下量少质稀。

患者34岁，男性。主要症状为身软无力、睡眠差、低热、皮肤发痒、肌肉疼痛、走路不灵活、四肢肌肉萎缩、皮肤发黑、皮疹、瘙痒难忍、全身无力、活动困难。中医病名为肌痹，证型为阴虚内热，气滞血瘀。望诊见皮肤发黑、澹红色疹子。闻诊无特别描述。问诊见皮肤瘙痒、肌肉疼痛、全身无力、活动困难。切诊未明确提及脉象。

女，36岁。阴部痒痛5个月，白带黄臭，精神疲乏，口苦欲饮，小便黄，大便干结。舌质红，苔黄腻。外阴及大腿内侧红肿有抓痕，阴道内有黄色泡沫样分泌物，气味臭秽，阴道粘膜潮红。中医诊断为阴痒，证属湿热下注，虫邪入侵。

患者女性，33岁。主诉身痛乏力、心慌、发热、面部红斑。病程未明确。中医病名阳毒发斑，证属热毒内蕴，经络瘀阻。望诊见面部红斑、舌红苔黄。闻诊未提。问诊见口渴、便结、尿黄。切诊见脉滑数。

16岁男性，主诉全身米粒样丘疹，阴部尤甚，瘙痒剧烈，病程1周。伴大便干燥、小便黄赤、夜间烦躁、口渴。舌红苔黄，脉滑数。证属风邪热毒，蕴结肌肤。

患者年龄82岁，女性。主诉皮肤瘙痒1年，加剧1个月，夜间更甚，影响睡眠。体征见皮肤增厚、脱屑、抓痕、色素沉着呈暗黑色。舌质淡，苔白，脉弦滑。诊断为湿疹，辨证为血热风燥证。二诊舌质暗，苔薄白，脉沉细滑。三诊舌质澹，苔薄白，脉弦。