女,50岁,心慌伴失眠3年,再发加重半个月。心悸,阴虚火旺。五心烦热,少寐多梦,头晕目眩,耳鸣,口干,面颊烘热,手足心热,腰酸,舌红少苔,脉细数。
失眠心悸阴虚火旺腰酸
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女,71岁,胸闷伴心悸5年。心悸,心气不足,心神失养。胸闷气短,心悸,惊恐后加重,周身乏力,倦息嗜卧,精神差,健忘,睡眠差,入睡困难,多梦,大便秘结,4、5天1行。舌暗红,花剥苔。双脉弦细。高血压5年,最高血压190/90mmHg。心电图示窦性心律,T波轻度改变。
失眠心气不足心神失养气血亏虚
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张某,女,52岁。主诉失眠1个月,加重3天。头晕头胀,目赤耳鸣,口干而苦,不思饮食,双目隐现红丝,终宵不能合目,大便时干时稀,小便黄。舌质红,苔黄。脉弦长。中医诊断不寐,证型肝火扰心。病因病机为肝火扰心。望诊见舌质红,苔黄。闻诊未提及。问诊包括失眠、头晕头胀、目赤耳鸣、口干而苦、不思饮食、大便时干时稀、小便黄。切诊脉弦长。
不寐肝火扰心肝气郁结口干而苦
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男,33岁,入寐艰难,头晕耳鸣,口干心烦,遗精腰酸。病程半载,症情忽作忽止,近月尤苦。肾水亏虚,心阳独亢。舌质红而少苔,脉细数。夜寐少安,易惊醒,舌红脉细。面现华色,精神大振,头晕耳鸣已除,口干心烦亦失,术后未有遗精。舌红少苔,脉细。
失眠肾水亏虚心阳亢盛口干
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患者女性,47岁。主诉心慌伴头晕1个月。心血不足。面色无华,舌质澹红,脉象细弱。心悸,头晕,失眠健忘,倦怠无力,胸闷气短,自汗。血小板减少症病史。心电图示窦性心动过缓,心肌复极异常。心脏彩超示左心舒张功能减退,二尖瓣、三尖瓣轻度反流。血液分析示红细胞、血红蛋白、血小板降低。
失眠心悸心血不足血虚
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患者28岁,女性,主诉齿龈出血、鼻出血、四肢紫癜4年。体征见身体衰弱,营养不良,面黄消瘦,上下肢内侧有多处紫斑。诊断为肌衄(血小板减少性紫癜)脾虚型。面色萎黄,舌象未提及,脉象未提及。患者有妊娠,自觉头晕、失眠、体重减轻,食欲不良,大便每日1次,恶心、呕吐。病史中有细菌性痢疾史,血小板减少,多次住院及输血。诊断为脾虚型肌衄。
血小板减少性紫癜脾虚型
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