双手麻木

男，62岁，主诉突然出现言语障碍，视物清晰，饮食活动正常。病程较长。中医病名包括小中风、高血压病、命名性失语。证型为肝阳上亢，肝风内动，瘀阻络脉。望诊见舌质偏暗，舌伸不过齿、颤抖，苔薄白。闻诊未提及。问诊未提及。切诊见脉弦涩。

患者年龄未提及，性别未提及。主诉包括周身关节疼痛、双腿沉重、足跟酸痛、畏寒、双手麻木、腰酸头痛、乏力、大便干。病程未明确。中医病名属风湿痹痛，证型为血虚受风，风湿痹痛。病因病机为血虚受风，风湿侵袭。舌质澹，苔白腻。脉沉细滑。问诊包括关节痛、头痛、腰痛、足跟酸痛、双手麻木、大便干燥。切诊脉象沉细滑。

患者女性，58岁。主诉饭后胃脘疼痛2个月余。症状包括胃脘间断性疼痛，偶有呃逆，入睡可，眠中易醒，醒后难入睡，纳可，二便调。舌质澹，苔黄稍厚腻。脉弦滑。中医诊断为胃痛，辨证为脾虚气滞。二诊时出现腰背痛、双手发麻、项强酸沉痛、腰膝酸软疼痛、咽部异物感、泛酸、口苦、大便稀溏。舌质澹红，苔黄厚。脉弦滑。辨证为湿热中阻，运化失职，气虚血瘀阻络。

患者女性，32岁。主诉颈部右侧肿大3年，随吞咽上下移动。颈部肿块质软光滑，不痛。伴痰多、纳食佳、大便溏、烦躁口苦、善太息、双手麻木、月经量少。舌淡红，苔薄白，脉弦滑。甲状腺肿大，T3、T4正常。中医诊断为瘿病。证属气滞血瘀，痰瘀互结。病因病机为情志不遂，气机郁滞，痰气交阻于颈下。

患者年龄50岁，男性。主诉皮肤发红、斑点，乏力，胃部灼热不适，双手麻木，纳眠差，体重下降。中医病名恶核，证型肝郁脾虚，痰瘀互结。舌质澹红，苔黄，脉细。病程未明确记载。病因病机为肝气郁结，脾虚失运，痰瘀互结。

男，44岁，双下肢无力、步态不稳半年，加重3个月。双侧C4、C6关节突关节压痛，霍夫曼征阳性，膝腱反射亢进。MRI示C5、C6椎间盘突出，嵴髓受压。X线示C5、C6椎间隙变窄。颈椎病（嵴髓型）。

患者女性，40岁。主诉颈项强直，不能转动头部，动则眩晕，天旋地转，恶心，呕吐，双手麻木不温。舌质红，苔薄白微黄。脉弦。辨证为气滞血瘀所致的眩晕。病因病机为素体虚弱，气血不足，扭伤颈项而气血凝滞，脉络阻塞，气血运行不畅，脑髓通行受阻，致眩晕。

63岁女性，主诉双手麻木、胀感半年，伴右踝部疼痛。舌暗红、苔白，脉弦。证属肝肾阴虚，血脉瘀阻。

患者男性，40岁。主诉外伤后头痛头晕，双手麻木、健忘4个月。主要症状包括头痛头晕、耳鸣、头位转动时头晕加重、头低位时双上肢触电样麻木、记忆力减退。舌黯红少苔，脉细。中医辨证为头外重伤，气滞血瘀，堵塞血脉。病因为饮酒后被打伤头部，病程4个月。