反复呼吸道感染

3岁1个月男童，面黄形瘦，纳差便干，反复感冒，冬春多发，流涕咳嗽，晨夜加重，脐周腹痛，神清精神稍弱，咽稍红，双肺呼吸粗，脐周压痛，舌质澹，舌苔薄黄，脉浮细弱。诊断为反复呼吸道感染，辨证为脾失健运，肺失宣肃，卫外不固。

5岁女性患者，反复感冒咳嗽3年，易出汗，汗后身凉，食欲不佳，饭后腹痛，泛恶，夜寐磨牙，舌苔薄白。诊断为反复呼吸道感染，辨证为肺卫不固，营卫不和，脾运失职。咽淡红，扁桃体无肿大，心肺无异常，全腹无压痛。

患者年龄6岁，主诉反复呼吸道感染2月，偶有咳嗽、神疲乏力、多汗，以头项背自汗为主，面色萎黄，饮食欠佳，大便不调。舌淡苔薄，脉弱无力。中医诊断肺脾气虚证兼营卫不和证。肺气失宣，脾虚运化失常，水湿内生，痰浊上贮，肌表不固，卫阳不足，营阴失守。

患者年龄6岁，女性。反复呼吸道感染2年余。晨起咳嗽，痰黄。面色黄，舌质澹，苔薄白，脉细。中医诊断感冒（痰热蕴肺），体虚易感，卫外不固，肺脾不足。病因病机为痰热蕴肺，体虚易感，卫外不固，肺脾不足。望诊面色黄，舌质澹，苔薄白。闻诊无特殊。问诊有晨起咳嗽，痰黄，反复呼吸道感染。切诊脉细。

女，4岁，反复发热、咳嗽3年，每月发病2次，微咳伴痰，咽痒打嚏流涕，动则汗出，盗汗淋漓，纳呆食少，大便干结隔日1次。舌质红、苔薄白，脉细小滑。诊断为反复呼吸道感染、久咳。辨证为肺气不固，营卫失调，脾虚痰生。久病脾肺俱虚。舌红、苔薄腻，舌红苔润。脉细小滑。

患者年龄3.5岁，主诉反复呼吸道感染1年，咳嗽7天。中医诊断感冒（肺脾气虚）。病因病机为肺脾气虚，卫外不固。望诊面色萎黄，舌质淡红，苔白。闻诊无特殊。问诊见自汗、乏力、纳少、夜寐欠安。切诊脉浮无力。

4岁半男童，间断咳嗽伴感冒一月，夜咳为甚，有痰难咯，流清涕，发热反复，体温达38.5℃，面黄形瘦，咽略红，双肺呼吸粗，舌质偏红，苔薄，脉细数。反复呼吸道感染，辨证为风热内蕴，肺失宣肃。二诊后舌澹，苔薄白，脉细。三诊见舌质偏红，苔薄黄腻，脉细数，辨证为风痰内蕴，脾胃积滞。

5岁女性，反复呼吸道感染，每月发作1~2次，现症咳嗽、发热、黄痰、鼻塞、黄脓涕，夜间加重，舌红苔薄黄，脉沉细，阴亏津少，外感风热，舌尖红，苔薄白，脉沉细，平素易发生口腔溃疡，素体虚弱，外感风热之邪，肺热壅盛，阴液受损，津液亏虚，肺失清肃。

5岁男童，反复呼吸道感染，发热、鼻塞、浊涕、咳嗽少痰，病程2天。既往有反复感冒史，每月1~2次，发时以发热、咳嗽、鼻塞、流涕为主，常伴咽喉肿痛、气急鼻煽，曾诊断为肺炎。发育迟缓，语言及行走较同龄儿迟，恶寒喜暖，乏力，夜间遗尿，厌食挑食，大便溏薄。形体偏瘦，面色偏白，精神一般，咽部微红，舌澹红，苔薄白，脉浮细。中医诊断为小儿反复呼吸道感染，证属肾虚表弱，风热犯肺。