发黄+肝炎

患者32岁女性，主诉尿黄、眼黄、皮肤黄，伴乏力困倦、上腹胀痛、恶心呕吐、纳差、大便干结，病程1周。舌红苔黄腻，脉沉弦。湿热交蒸，胆汁外溢，肝胆湿热，脾胃运化失常。

30岁男性，善饥多食，脘腹胀，消化不良，大便不实，小便短赤，口苦，心烦少寐，脉弦数，舌白腐。中医病名未明确提及，证型未明确提及，病因病机未明确提及。望诊见舌白腐，闻诊未提及，问诊见善饥多食、脘腹胀、消化不良、大便不实、小便短赤、口苦、心烦少寐，切诊见脉弦数。

患者26岁，女性。主诉肝区疼痛不适，全身及两目小便发黄。病程半月。中医病名属黄疸。证型为肝失条达，湿热蕴蒸脾胃。主要症状包括皮肤及巩膜黄染，肝区及两胁胀痛，纳谷不香，恶心呕吐，大便秘结，小便黄赤。舌质红、苔黄腻，脉滑数。

患者35岁，男性。主诉肝炎3年，腹部胀满，双下肢肿胀。中医诊断气虚血淤，湿热内蕴。面色晦暗，双目发黄，舌质红，苔白腻微黄，脉弦而涩。倦怠乏力，食欲减退，口渴不欲饮，尿少色黄，大便溏，腹部胀满有腹水征，腹壁青筋暴露，肝肋下2cm质硬，下肢浮肿按之没指，颈部及胸部有蜘蛛痣，肝掌。

患者48岁，主诉半月前持续高热伴腹泻，现病史示午后寒战壮热无汗，体温41℃，肢节酸沉，怠倦，鼻塞，腹微满，白睛发黄，口苦而粘腻。体征示脉濡数，苔黄腻，舌质略红，肝大肋缘下1指半。诊断为旧有温热未尽，新寒外束，表气郁闭，里气壅遏。四诊信息包括舌质略红、苔黄腻、脉濡数。

25岁男性，主诉肝炎，病程半年余。右胁疼痛，双目白睛发黄，面色黄而带青色，大便时溏，小便短少色如茶，右胁肋下硬块作痛。舌苔白厚腻，舌质边夹青色，脉缓弱。证型为里寒内盛，土湿木郁，肝木不得温升。病机为肝炎。

女性，32岁。右上腹部疼痛，发冷发热，皮肤及目黄，胃痛，食欲不振，周身酸痛，舌白腻，不渴，脉弦缓。脾虚湿郁。面色萎黄，舌苔白腻。声音低微，无特殊气味。周身酸痛，胃部时痛，食欲不振。脉弦缓。

15岁女性患者，乏力、纳差、恶心呕吐、口干口苦、身目发黄、尿黄、大便干结。全身皮肤巩膜黄染，肝肿大，叩击痛。湿热内蕴证。面色晦暗，舌红苔黄，脉弦。ALT显著升高，TBIL及DBIL升高，HBsAg阳性。

刘某，男，48岁，面色黄而黧黑，目黄，足踝微肿，舌苔薄黄，脉数。主诉宿患肝炎，黄疸指数升高。中医病名属黄疸，证型为湿热瘀滞，病因病机为湿热郁阻，夹瘀。望诊见面色黄黑，舌苔薄黄。闻诊未提及。问诊见黄疸指数升高，足肿，胁胀，口苦，尿黄。切诊脉数。三诊见舌苔黄腻，脉弦细。四诊复发，症见口苦，胁胀，尿黄，足微肿，舌苔薄黄腻，脉数。

患者年龄3岁，女性。主要症状为全身发黄、面目黧黑、小便色黄、大便夹黑、食欲不振、恶心、精神疲乏。病程较长。中医诊断为阴黄。病因病机为脾虚失健，水谷之湿内生，湿从寒化，阳不运行，胆汁为湿所阻，浸淫肌肉，溢于皮肤，故身发黄疸。阳虚则阴盛，气滞则血瘀，瘀湿下流大肠，故大便色黑。舌苔薄腻，脉沉细。二诊时舌苔转白，脉缓。

73岁男性，皮肤和巩膜发黄，小便黄如浓茶，右胁肋痛，体倦乏力，纳呆，厌油。黄疸（酒疸），湿热酒毒蕴结。舌质红，苔黄厚腻，脉弦滑。

患者年龄56岁，男性。主诉皮肤、巩膜发黄，小便黄，右胁肋隐痛半月余。病程半月。中医病名黄疸，证型酒疸，病因病机湿热酒毒蕴结。望诊面色晦暗，舌质红，苔黄厚腻。闻诊无特殊。问诊有头昏、纳差、厌油、体倦乏力、小便黄如浓茶、大便溏。切诊脉弦滑。有长期饮酒史，每日约60g。

男，25岁，主诉肝炎半年余。右胁疼痛，双目白睛发黄，面色黄而带青色，大便时溏，小便短少色如茶，右胁肋下硬块作痛。脉缓弱，舌苔白厚腻，舌质边夹青色。诊断肝炎，辨证里寒内盛，土湿木郁，肝木不得温升。