合欢皮+咳嗽+脾虚+失眠

女性，40岁。反复头晕、乏力、心悸1年余，加重2周。主诉包括头晕、乏力、心悸、失眠。病程1年余，症状加重2周。中医病名虚劳，证型心脾两虚。病因病机为饮食不规律、痔疮慢性失血、月经量多致血虚，血虚导致气虚，气血亏虚，脏腑失养。望诊面色苍白，舌质澹胖，苔白。闻诊无特殊。问诊有头晕、乏力、心悸、失眠、纳呆食少、大便溏薄。切诊脉细弱。

陈某，女，48岁，乳腺癌根治术后5年，失眠多梦、头晕健忘3月余，失眠多梦，入睡困难，睡易惊醒，不寐，伴头晕健忘，烦躁易怒，乏力倦怠，双目干涩胀痛，小便黄赤，大便偏干。乳岩切除术后，失眠。肝血不足，神魂不宁，乳岩余毒未尽。面部青色隐见，舌质胖大暗红，舌苔薄黄而干，脉沉细无力略弦。舌质暗红，苔薄黄腻，脉沉细略弦。舌质暗红，苔薄黄腻，脉细弦数，重按无力。舌边尖红，苔黄而干，脉弦细。舌质暗，苔黄腻，脉沉弦。

38岁女性，月经周期提前7~10天，连续3个周期，带经4~5日，量中等，色暗红，血块较多，黄白带下，黏稠，无异味，腰部酸痛，两胁肋胀满，手足发麻，心胸憋闷，心慌，睡眠不实，多梦，大便不成形，唇暗，舌偏瘦，舌尖红，苔薄白，脉细。中医诊断月经先期，证属气阴不足，肝肾亏虚，经络不通。舌质暗，舌尖红，苔薄腻，脉弦细。舌嫩红，脉弦细。

患者女性，48岁。主诉右乳癌术后化疗后一年余，伴失眠半月余。病程一年余。中医病名乳岩，证型肝气郁结，脾肾亏虚。舌质红，苔薄，脉细弦。主要症状为失眠、乏力、腰酸。病因病机为肝气郁结，脾肾亏虚。

患者年龄66岁，女性。主诉发作性胸闷、心慌10余年，加重1年。病程10余年。中医病名胸痹心悸，证属心脾虚弱，心神不宁型。面色白，舌质暗澹，舌苔薄白，脉沉细数。失眠烦躁，饮食欠佳，夜尿频多，胸闷气短，心慌乏力。病史喜食肥甘咸味，曾患高血脂、糖尿病，工作劳累，易于紧张。病因病机为心脾虚弱，气血乏源，心失所养，痰湿阻滞，心神不宁。

患者年龄47岁，男性。主诉包括面色苍白、浮肿、纳差、腹胀、失眠、心烦、恶心。证型为毒邪伤中，胃失和降，心神失养。舌象澹红，脉象虚弦。二诊见舌象显红，脉象沉弦。三诊舌象胖大嫩红，脉象缓。四诊舌象澹红，脉象缓。中医病名为肺积，病因病机为毒邪伤中，胃失和降，心神失养，余邪未清，中焦失运。

患者56岁，女性，主诉失眠10余年，加重6年，入眠难，易醒，每晚睡眠3～4小时，伴怕冷恶风、咽哑、咳嗽、发憋、头部昏沉、神疲乏力、双目干涩、纳差、胃脘胀满隐痛、嗳气噪杂、大便溏薄、小便频数。中医诊断不寐、胃脘痛、消渴病，证属气阴两虚、湿浊中阻、气滞血瘀。体征面色晦黯，口唇黯，舌体胖，质暗红，满布裂纹，苔黄腻花剥，脉沉弦细。

女，56岁，主诉怕冷恶风失眠10余年，加重6年。失眠，头部昏沉，神疲乏力，双目干涩，纳差，胃脘胀满隐痛，嗳气嘈杂，大便溏薄，小便频数，夜尿4～5次。面色晦黯，口唇黯，舌体胖，质暗红，满布裂纹，苔黄腻花剥，脉沉弦细。中医诊断不寐、胃脘痛、消渴病，证属气阴两虚、湿浊中阻、气滞血瘀。