患者年龄50岁,男性。主诉为唇干燥不润,痒而不痛,舌舔后更甚,日久干燥皲裂,反复脱皮。伴随咽干口燥,大便不畅。舌红少津,脉弦数。中医诊断为脾胃湿热,郁久化火,伤阴化燥。病机为脾胃湿热内蕴,郁久化火,伤阴化燥。
剥脱性唇炎脾胃湿热阴虚化燥
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唇肿不消,便血屡发。胃火炽盛,湿热入营。舌红,脉数。
唇肿不消便血不止胃火炽盛湿热入营
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患者29岁,男性。主诉下唇发痒、肿胀、溃烂流黄水,痒痛明显,遇热痛加剧。病程约一月。中医病名:胃经风火唇风。证型:胃经风火。病因病机:胃经风火,循经上蒸,郁于唇部。舌质红,苔黄而干。脉实大有力。下唇红肿溃烂,流黄水,疼痛作痒。口渴喜凉饮,口臭,大便干燥,小便赤黄。
唇风胃经风火湿热内生风邪外袭
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女,57岁,口唇肿大肥厚1年余。茧唇,脾经湿热,气血瘀滞。下唇肥厚肿大,外翻状,唇粘膜皮肤暗红干燥,触诊质硬,时有麻木感,食辛辣刺激之品后加重。舌质暗红,舌苔薄白,脉象沉细。
茧唇脾经湿热气血瘀滞脾运失司
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患者25岁,女性。主诉口唇溃疡经久不愈,伴红斑、热痛、头晕、心慌、多梦、便秘。舌质红,苔薄白,脉沉数而细。中医诊断为脾胃郁热,燥热入血,心火过盛。病程两年,症状涉及口唇、下肢、心神及肠道功能。
口唇肿烂脾胃郁热大便燥结血热入血
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杨某,男,32岁,病程20日。身热头痛,目赤唇肿焦,赤足露身,烦躁不眠,神昏谵语,身热似火,渴喜滚烫水饮,小便短赤,大便不通,食物不进。脉浮虚欲散。辨证为阴极似阳。舌白而滑,喜滚饮。脉浮虚欲散。徐某,男,年四旬余,病史20余年。心胃痛证,胸膈痞胀作痛,两胁满闷,脘腹灼痛,痛极彻胸背,腰背寒,泛酸呕吐,喜烫饮,大便干结,小便短涩,手足不温,少气无力,入夜难寐。舌澹苔白滑腻,脉沉迟,短弱。
阴极似阳阳神尚虚阴寒未净脾阳不运
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患者发热反复,伴有咳嗽、面肿、多疹,舌苔厚且脱屑,脉数。邪郁少阳,风热之证。面肿,舌红,脉数。风疹,疹子稠密且痒,匐行疹,唇肿。舌象厚腻脱屑,脉数。咳嗽,面肿,多疹,风疹,匐行疹。
感冒发热风热之证邪郁少阳风疹瘙痒
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3岁半女童,壮热39.5℃,咽肿,口唇肿,目肿合缝,头肿如斗,面有疥疮。面色晦暗,舌质红,苔黄厚。声音嘶哑,口气臭秽。脉浮数。
口唇肿高热咽肿目肿
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女,47岁。胃痛,下唇红肿疼痛,破溃出血,便溏不爽,鼻腔燥热,口中粘腻,痰稠难咯,大便三日未行。舌胖质淡,舌苔薄白。脉象沉细。寒热错杂,热甚于寒。
胃痛寒热错杂唇衄脾虚
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患者25岁,女性。主诉便血,病程2个月。便血呈血丝状,色鲜红与暗红杂见,大便中夹粘液。神疲乏力,面色苍白,纳少泄泻,舌胖大有齿痕,脉细弦。辨证为脾虚湿热误治,伤及肠络出血。辨证认为便血色鲜红夹紫,肠有湿热夹瘀。
便血脾虚湿热湿热夹瘀脾虚
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患者男性,48岁。主要症状为两手背、面部突然出现红斑肿起,伴面部刺痒、肿胀、灼热刺痛、眼睑肿胀、胸闷发憋、咽干、小便短赤。中医诊断为日晒疮,证型为湿毒内蕴,日晒伤肤。望诊见头部、颜面部及颈部高度水肿,口唇肿胀,部分皮肤呈紫红色。闻诊未见明显异常。问诊提示发病前食用芒果并受日晒。切诊未提脉象。
日晒疮湿毒内蕴湿热内生阳毒外袭
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患者男性,27岁。上唇水肿2个月不消,唇肿外翻,多处迸裂出血,麻木不知痛痒,愈冷愈觉木厚而胀。舌淡胖,齿痕累累,脉浮弱。左嘴角有一结块如杏大,质硬,自汗而凉,气怯。晨起见风寒则唇部发木、发痒,劳累后腰困,尺部脉极弱。
局限性皮肌炎风寒袭络营卫阻塞气虚乏力
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女,26岁,口唇反复肿胀、脱屑,病程1年。唇风,冲任寒凝,瘀血内阻。双唇稍肿,纯色紫黯,表面干燥脱皮,部分皲裂。舌紫黯,边有瘀斑,苔薄白,脉沉细而涩。月经不规则,经血量少有瘀块,经期少腹冷而坠胀、刺痛。精神欠佳,二便调,口不干,寐安。
慢性唇炎唇风寒凝血瘀
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患者48岁,男性。主要症状为面部、两手背红肿,灼热刺痛,眼不能睁,胸闷发憋,颈部肿起,大便干燥,小便赤少。中医病名属湿热证,证型为湿热并重。病因病机为湿热相合。望诊见舌质红绛,舌苔薄白。闻诊未见明显异常。问诊见症状持续数日,伴有咳嗽、咽痛、胸部不适。切诊脉象弦滑。
植物日光性皮炎湿热相合肺气不宣湿邪内阻
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患者26岁,女性。主诉头颈部高度浮肿,伴口眼难开,不能进食。病程短,突发。中医病名属浮肿,证型为风毒在上。病因风邪为患,未化毒,病机风善行而数变,风毒未干脏腑。体征见面部浮肿甚而皮色澹白,脉浮缓。舌象不可见。
风毒在上风邪为患浮肿皮肤瘙痒
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患者61岁,女性。主诉高热8天,伴粥寒、头痛、无汗,午后仍高热,口唇周围起泡热痛。发热体温39.2℃,口苦咽干,心烦不安,上口唇红肿灼热掀痛,小便黄赤,大便三日未解。舌红苔黄燥,脉数有力。证属火热毒邪充斥三焦之候。
高热口唇起泡口苦咽干心烦
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患者44岁,男性。主要症状为上唇肿胀、疼痛连及前额,病程1周。中医病名唇疔,证型脾胃湿热上蕴,血凝毒滞。舌苔薄,脉弦。体征见上唇肿胀边界不清,中心有脓头,周围红肿灼热,体温38.8℃。
唇疔脾胃湿热血凝毒滞高热
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患者40岁,工人,主诉尿道灼热涩痛,外阴肿痛,症状反复,尤以经行前后多见。现病史见尿道灼热,小便腥臭,溺后白浊,外阴肿痛,小腹作胀,性交时痒痛加剧,夜难入寐。舌质澹,苔白厚腻,脉细。中医诊断阴肿,辨证湿瘀下注。体征见两侧阴唇肿胀,小阴唇中段色素变浅,范围约1.5cm×1.5cm。舌象澹红,苔薄白,脉细。
阴肿湿瘀下注脾肾两虚
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患者72岁,男性。左半身瘫痪,神清,口角流涎,不能言语。舌澹紫苔黏腻,脉细玄滑。病机为肝肾阴虚,风痰阻络,闭塞清窍。久病营血耗损,不能滋养脉络。糖尿病史多年,12年前突发腔隙性脑梗塞。下肢腹股沟、阴囊、臀部无皮。
中风肝肾阴虚风痰阻络气血虚亏
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患者48岁,男性。主诉为面部、手背红肿,灼热刺痛,呼吸不畅,喉中有痰鸣声,大便干燥,小便赤少。中医诊断为日光性皮炎。病因病机为外感日晒,食灰菜后诱发。舌红绛,苔薄白,脉弦滑。头面肿大,唇肿外翻,口腔粘膜紫蓝色水肿,颜面及手背紫红色肿胀。
日光性皮炎食积湿热风热郁表肺气壅阻
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