喉痒+咳嗽+慢性支气管炎

洪某，女，45岁，呼吸急促，喉有痰声，胸闷，张口抬肩，额部汗出，环口青紫。周某，男，36岁，恶寒发热，哮喘夜甚，倚息不能平卧，喉有痰声，痰白稠。张某，女，60岁，慢性支气管炎，咳喘并作，面色苍白，环口发紫，倚息不能平卧。陈某，女，35岁，咳嗽痰多，胸闷，纳少便溏，自汗畏风，动则气促。郑某，女，34岁，哮喘发作，遇春则发，过敏试验示螨虫、花粉过敏。刘某，女，34岁，哮喘15年，每逢寒冷季节复发。张某，女，30岁，寒热咳嗽，少汗，头痛体疼，咳嗽剧，喉痒气急。陈某，男，50岁，慢性咳嗽，天寒为甚，气急而喘，喉中痰鸣。痰气郁阻肺系，气道失利，哮喘宿恙，感受风寒，痰饮阻于肺中，久病下元虚惫，肾不纳气，肺脾肾俱虚，风寒客于肌表，痰浊阻于肺中。面色苍白，环口发紫，舌淡，脉沉细，舌苔白腻，脉浮紧。

患者65岁，男性，主诉慢性支气管炎肺气肿病史5年，冬季咳喘常发。现症咳嗽频作，夜间加重，咯痰不易，喉痒，气短，头痛，流涕，口澹。舌澹红、苔白，脉浮。诊断为咳嗽，证属外感风寒，肺气不宣。二诊见痰稀白泡沫状，口澹，纳呆，腰酸肢冷，舌澹、苔白，脉缓。三诊咳止，胃纳尚可，精神转佳。

73岁女性，慢性支气管炎12年，冠心病及原发性高血压近10年。主要症状为畏寒、手足冷、咳嗽频作、咳即汗出、痰滞难吐、肢体酸痛、面浮晦暗、下肢肿胀、头痛昏沉、胸闷心慌、神疲乏力、小便频、大便不畅。舌胖晦暗少津，苔白厚腻，脉沉紧而滑，重取无力。辨证为风寒内伏，痰饮犯肺。二诊见脉沉迟而弱，舌淡苔白。三诊见脉沉细尺部弱，舌质极淡而晦，苔白根部白腻。辨证为久咳伤及心肺之阳，累及于肾，肾气肾精俱虚，摄纳失权。

患者30岁，女性。主诉咳嗽时作时止，喉痒气逆即咳，入夜尤甚，伴胸闷气紧，咯痰不爽，咳甚面红喉干。中医诊断风邪恋肺，肺气失宣，气壅痰阻，肺气上逆。望诊未提，闻诊未提，问诊见咳嗽、喉痒、咯痰、胸闷、气紧、面红喉干，切诊未提。

患者46岁女性，主诉感冒2日，流清涕，鼻塞，咽喉痒痛，头昏，低热，咳嗽伴痰鸣，周身乏力。舌质红，苔薄黄腻，脉弱。中医诊断为外感风寒，内有痰热。病因为外感风寒，内有痰热，病机为外寒内热交错。

患者23岁，男性。主要症状为咳嗽不止，咳痰不爽，喉痒时咳，痰涎黏着于喉间，胸闷，形寒肢冷，饮食减少，口燥不欲饮。辨证为肺燥感寒所致的咳嗽。望诊见形寒肢冷，舌象未提及。闻诊无特殊描述。问诊提示病程较长，咳痰不爽，饮食减少。切诊未提及脉象。

男性，52岁，慢性支气管炎病史20余年。常易咳嗽，喉痒，咯痰黏稠，面色不华，胸闷，纳呆，便溏，神疲乏力。舌苔腻，舌边齿痕，脉濡滑。证型为肺脾两虚，痰湿内盛。

患者年龄52岁，主诉慢性支气管炎病史20余年，常易咳嗽。喉痒，咳痰黏稠，面色不华，胸闷，纳呆，便溏，神疲乏力。舌苔腻，舌边齿痕，脉象濡滑。中医诊断为肺脾两虚，痰湿内盛。

罗某，40岁，男性，主诉慢性支气管炎八年，反复咳嗽，体胖困倦。现病史提示劳力过度复感风寒，咳嗽加重，痰中带血，胸闷憋气，困倦懒言，微恶风寒，鼻塞喉痒，痰多黄白相兼带血，纳呆乏力，大便溏稀。舌澹苔白，脉虚大而浮。辨证为气虚风寒证。中医病名为咳嗽，证型为气虚风寒证，病因病机为气虚复感风寒，肺脾两虚，痰湿内生，肺气失宣。

患者年龄72岁，男性。主诉咳嗽、咯痰1个月余。病程1个月。中医病名咳嗽，证型肺脾气虚，痰热阻肺。面色萎黄，形体消瘦，精神欠佳，不欲饮食，食后腹胀，四肢乏力，夜寐欠佳。舌质暗红，苔厚腻略黄，脉沉滑。听诊双肺可闻及哮鸣音及少量湿啰音。

患者年龄34岁，男性。主诉慢性支气管炎三四年，易感冒，遇冷风即咳，喉痒，咯痰色白而稀，胸闷头昏。胃粘膜脱垂，脘腹胀痛，不思饮食，神疲肢倦。舌红苔薄白，脉细弱。中医病名：慢性支气管炎，胃粘膜脱垂。证型：未明确提及。病因病机：未明确提及。望诊：舌红苔薄白。闻诊：未提及。问诊：咳嗽、喉痒、咯痰、胸闷、脘腹胀痛、不思饮食。切诊：脉细弱。

患者年龄74岁，主诉慢性支气管炎，干咳少痰、咽喉痒，继而咳甚痰黏带血，胸胁牵痛，腹部灼热，大便泄泻，肛门灼热，泻而艰涩难行。中医诊断为燥血伤肺，肺燥肠热，络伤咳血。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见干咳、痰黏带血、胸胁痛、腹热、便泻，切诊未提及。

张某，42岁，男性。主诉咳嗽剧烈，喉痒，痰多色白沫，易咯，病程3年，复发3周。伴胸闷，口干欲饮。舌黯红，苔微黄腻，脉小弦。中医诊断痰饮咳嗽（偏痰热），病因病机为痰饮阻肺，遇感诱发，郁而化热。望诊舌黯红，苔微黄腻；闻诊未提及；问诊咳痰、胸闷、口干；切诊脉小弦。

患者男性，39岁。反复咯血6年，咳嗽、咳痰，痰中带血。舌质红，苔薄黄，脉弦数。燥热伤肺，肺络受损。口干欲饮，喉痒，小便淡黄，精神差。吸烟史10年，每日10~20支。

女，38岁，慢性支气管炎病史5年，咳嗽持续2个月，喉痒干咳无痰，剧咳胸膺闷痛，气短口干。舌苔薄白腻，脉细数。诊断为气阴亏损，肺失宣肃。

男，52岁，主诉咳嗽、喉痒、咯痰粘稠，病程较长。中医病名：慢性支气管炎，证型：肺脾两虚，痰湿内盛。望诊：面色不华，舌边齿痕，舌苔腻。闻诊：未提及。问诊：胸闷，胃纳呆钝，便溏，神疲乏力。切诊：脉濡滑。

患者女性，56岁。主诉间断咳嗽5个月。咳嗽时作，喉痒，咳声嘶哑，口干咽痛，咯黄色黏痰，咳嗽难眠，精神差。舌质澹，舌苔黄白厚稍腻。脉两寸微弱不振，关尺滑而有力。中医诊断咳嗽，证型风热外袭，发散不及。病因病机为风热外感，余热在肺，与痰热相搏结，壅遏肺气，肺气不利而失宣肃。

患者45岁，男性。主诉慢性支气管炎病史20余年，常咳嗽伴喉痒，痰多易咯。伴随症状包括面色不华、胸闷、纳呆、便溏、神疲乏力。舌苔白腻，边有齿痕，脉缓滑。病程较长，病情逐步改善，舌边齿痕消失，神疲乏力减轻，精神转旺。

患者63岁，女性，主诉反复气喘10余年，再发加重半月。主要症状为咳嗽、痰鸣、痰多色白质黏难咳出，严重时喘息，伴咽痒、乏力、多汗，汗后身冷，恶风寒，身背发凉，口苦口干，纳少，尿黄。舌质暗红，舌体胖大，舌苔白腻，脉滑数。中医病名为痰浊阻肺证，证型属痰饮阻肺，营卫不和。望诊见舌质暗红，舌体胖大，舌苔白腻。闻诊未提。问诊见咳嗽、痰多、喘息、乏力、多汗、恶风寒、口苦口干、纳少、尿黄。切诊见脉滑数。

患者年龄40岁，女性。主诉干咳已3年，病情逐渐加重，进食辛辣后症状加剧，近3个月咳嗽加剧，有时有少量粘痰，不易咯出，夜间影响睡眠。面色潮红，舌红少苔，脉细数。中医诊断为干咳无痰证（慢性支气管炎），肺虚型。病因病机为肺阴亏耗，风热之邪灼伤肺阴。